ALPとγ-GTPだけが高い―健診で見つかる「静かな胆汁うっ滞」PBCとPSC
第112回医師国家試験 A問題 第68問
国試問題にチャレンジ
35歳の女性。職場の健康診断で肝機能検査の異常を指摘されて来院した。自覚症状はない。昨年も同様の指摘をされたがそのままにしていた。飲酒は機会飲酒。常用薬はなく,自然食品やサプリメントも服用していない。身長163cm,体重56kg。体温36.3℃。脈拍56/分,整。血圧116/62mmHg。眼瞼結膜と眼球結膜とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。圧痛を認めない。下肢に浮腫を認めない。血液所見:赤血球325万,Hb 12.0g/dL,Ht 32%,白血球5,300,血小板27万,PT-INR 1.0(基準0.9~1.1)。血液生化学所見:総蛋白7.0g/dL,アルブミン4.3g/dL,総ビリルビン0.7mg/dL,AST 36U/L,ALT 42U/L,ALP 852U/L(基準115~359),γ-GTP 542U/L(基準8~50),空腹時血糖85mg/dL,HbA1c 5.4%(基準4.6~6.2),総コレステロール254mg/dL,トリグリセリド95mg/dL。HBs抗原陰性,HCV抗体陰性。 考えられるのはどれか。2つ選べ。
- a.急性胆管炎
- b.自己免疫性肝炎
- c.原発性硬化性胆管炎
- d.原発性胆汁性胆管炎〉
- e.非アルコール性脂肪性肝炎
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
肝機能異常は、AST・ALTが優位に上がる肝細胞障害型と、ALP・γ-GTPが優位に上がる胆汁うっ滞型に分けて考えます。無症状で慢性に経過する胆汁うっ滞型の代表が原発性胆汁性胆管炎(PBC)と原発性硬化性胆管炎(PSC)で、いずれも健診で胆道系酵素の上昇や高コレステロール血症をきっかけに見つかることが多い疾患です。PBCは中年女性に多く、抗ミトコンドリア抗体陽性とIgM高値が特徴で、ウルソデオキシコール酸が第一選択です。PSCはMRCPでの数珠状胆管が決め手で、潰瘍性大腸炎や胆管癌の合併に注意が必要です。急性胆管炎はCharcotの3徴を示す急性疾患、自己免疫性肝炎やNASHは肝細胞障害型であり、酵素パターンと経過から整理する考え方は、健診後の精査から日常診療まで幅広く役立ちます。
解答・解説
正解はc, dです
所見の整理
・35歳女性。健診で肝機能異常を指摘され、昨年も同じ指摘を受けていた。少なくとも1年以上続く、慢性の無症状の肝機能異常である。 ・飲酒は機会飲酒のみで、常用薬、健康食品、サプリメントもない。アルコール性肝障害と薬物性肝障害は考えにくい。 ・BMIは約21.1(56 kg ÷ 1.63 m²)で、肥満はない。血糖とHbA1cも正常である。 ・診察では黄疸がなく、肝・脾を触れず、浮腫もない。 ・血液検査:アルブミン4.3 g/dL、PT-INR 1.0、血小板27万/μLで、肝の合成能は保たれている。肝硬変を示す所見もない。 ・総ビリルビン0.7 mg/dLで、黄疸はない。 ・AST 36 U/L、ALT 42 U/Lで、トランスアミナーゼは正常か、ごく軽く上がっている程度である。 ・ALP 852 U/L(基準上限の約2.4倍)、γ-GTP 542 U/L(約11倍)と、胆道系酵素が際立って高い。 ・総コレステロールは254 mg/dLと高い。 ・HBs抗原とHCV抗体は陰性で、B型・C型肝炎は否定的である。
診断に至るプロセス
肝機能異常は、二つのパターンに分けて考えるとよい。一つはAST・ALTが主に上がる「肝細胞障害型」で、もう一つはALP・γ-GTPが主に上がる「胆汁うっ滞型」である。本例ははっきり胆汁うっ滞型である。発熱や腹痛がない慢性の経過で、黄疸もまだ出ていない。この特徴から、肝内の胆管が慢性に傷害される疾患が考えられる。代表的なものは、原発性胆汁性胆管炎(PBC)と原発性硬化性胆管炎(PSC)の二つである。いずれも初期には無症状のことが多く、健診でのALP・γ-GTP高値をきっかけに見つかることが多い。胆汁うっ滞があるとコレステロールの排泄が妨げられるため、高コレステロール血症を伴いやすい。この点も本例の所見に合う。
その後の検査
両者を区別するには次の検査を行う。 ・抗ミトコンドリア抗体(AMA):PBCの約90%で陽性になる。 ・IgM:PBCで上昇する。 ・MRCP(MR胆管膵管撮影)または胆道造影:PSCでは胆管に多発する狭窄と拡張がみられ、数珠状と表現される。 ・大腸内視鏡:PSCに合併しやすい潰瘍性大腸炎を調べる。 ・腹部超音波:閉塞性黄疸をきたすほかの疾患(胆石、腫瘍など)を除外する。
選択肢考察
- ×a. 急性胆管炎
急性胆管炎は、胆石や腫瘍で胆管が詰まり、そこに細菌感染が起こる急性疾患である。発熱・悪寒、黄疸、右上腹部痛(Charcotの3徴)を示し、白血球やCRPが上がる。本例は無症状で、発熱も腹部の圧痛もない。白血球数とビリルビンも正常であり、1年以上続いている経過も急性疾患としては合わない。
- ×b. 自己免疫性肝炎
自己免疫性肝炎(AIH)は中年以降の女性に多い。肝細胞が自己免疫機序で傷害される疾患で、AST・ALTが優位に上がる肝細胞障害型を示す。IgGの高値と、抗核抗体・抗平滑筋抗体の陽性が特徴である。本例はトランスアミナーゼがほとんど上がっておらず、胆道系酵素だけが目立って高いため、AIHの典型像には合わない。なお、PBCやPSCとAIHがオーバーラップ(併存)する病態もある。
- ○c. 原発性硬化性胆管炎
PSCは、肝内と肝外の胆管に原因不明の慢性炎症と線維化が起こり、胆管が多発的に狭くなって胆汁うっ滞が進む疾患である。初期は無症状で、ALP・γ-GTPの上昇だけで見つかることが多い。本例のような、トランスアミナーゼがあまり上がらない慢性の胆汁うっ滞型の肝機能異常に当てはまる。わが国では20歳代と60歳代に発症のピークがある。潰瘍性大腸炎を合併しやすく、胆管癌のリスクも高い。診断はMRCPや胆道造影で、数珠状の胆管像(狭窄と拡張の繰り返し)を確認して行う。
- ○d. 原発性胆汁性胆管炎〉
PBC(かつての名称は原発性胆汁性肝硬変)は、中年女性に多い自己免疫性疾患である。肝内の小葉間胆管が慢性に破壊され、非化膿性破壊性胆管炎と呼ばれる。初期の多くは無症状で、健診でのALP・γ-GTP高値をきっかけに見つかる。高コレステロール血症もしばしば伴う。本例の性別、無症状であること、胆汁うっ滞型の検査値、コレステロールの上昇はいずれもPBCに合う。診断にはAMA陽性とIgMの上昇が役立つ。治療の第一選択はウルソデオキシコール酸である。
- ×e. 非アルコール性脂肪性肝炎
非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)は、肥満、糖尿病、脂質異常症などのメタボリックシンドロームを背景に、肝細胞への脂肪沈着と炎症が起こる疾患である。2023年からは、代謝機能障害関連脂肪肝炎(MASH)という名称が提唱されている。典型的にはALTが優位に上がる肝細胞障害型を示す。本例は肥満がなく(BMI約21)、糖代謝も正常で、トランスアミナーゼもほとんど上がっていないため考えにくい。
肝機能異常のパターン分類
・肝細胞障害型(AST・ALTが優位に上がる):ウイルス性肝炎、自己免疫性肝炎、アルコール性肝障害、脂肪性肝疾患、薬物性肝障害(肝細胞障害型)など。 ・胆汁うっ滞型(ALP・γ-GTPが優位に上がる):肝内胆汁うっ滞と、肝外の胆道閉塞に分けられる。 肝内胆汁うっ滞の例:PBC、PSC(肝内型)、薬物性肝障害(胆汁うっ滞型)。 肝外の胆道閉塞の例:総胆管結石、胆管癌、膵頭部癌、PSC(肝外型)。 胆道閉塞による胆汁うっ滞では、腹部超音波で胆管が拡張しているかどうかを確認することが最初の一歩である。
PBCとPSCの比較
・好発:PBCは中年女性に多い。PSCは男性にやや多く、わが国では若年層と高齢層の二峰性に発症する。 ・傷害される胆管:PBCは肝内の小葉間胆管(細い胆管)が中心である。PSCは肝内外の太い胆管から細い胆管まで傷害されうる。 ・自己抗体:PBCではAMA(特に抗PDC-E2抗体)が陽性になる。PSCには特異的な抗体がない。 ・免疫グロブリン:PBCではIgMが上昇する。 ・画像:PSCではMRCPや胆道造影で数珠状の胆管、帯状狭窄、憩室様の突出がみられる。 ・合併症:PBCはシェーグレン症候群、慢性甲状腺炎、関節リウマチなどの自己免疫疾患や、骨粗鬆症を合併しやすい。PSCは潰瘍性大腸炎と胆管癌を合併しやすい。 ・治療:PBCではウルソデオキシコール酸が第一選択で、効果が不十分ならベザフィブラートなどを追加する。PSCには予後を改善すると確立した薬物療法がなく、進行例では肝移植を行う。 ・症状:どちらも進行すると皮膚掻痒感、黄疸、脂溶性ビタミンの吸収障害、黄色腫などがみられる。
POINT
・ALP・γ-GTPが優位に上がり、トランスアミナーゼの上昇が軽い → 胆汁うっ滞型の肝障害 ・無症状で慢性の胆汁うっ滞型肝障害の代表はPBCとPSC ・PBC:中年女性、AMA陽性、IgM高値、高コレステロール血症、治療はウルソデオキシコール酸 ・PSC:MRCPで数珠状の胆管、潰瘍性大腸炎と胆管癌の合併 ・急性胆管炎はCharcotの3徴、AIHとNASH(MASH)は肝細胞障害型
