StudyMed医師国家試験

休日は楽しめる「職場に行けない」―ストレス因子と経過で見抜く適応障害

第118回医師国家試験 D問題 第33問

国試問題にチャレンジ

第118回 D問題 第33問

23歳の男性。職場に行けないことを主訴に来院した。2か月前に商品発注のミスで取引先の会社から苦情を受け上司からも強く叱責された。その後,気分が晴れず,仕事に前向きになれない。夜は仕事のことが頭から離れず寝つきが悪くなったが,休日には趣味のサークル活動を以前と変わらず楽しめていた。1週間前から,朝会社に行こうとすると動悸がするようになり休んでいる。既往歴と家族歴に特記すべきことはない。受診後,自宅療養することとなり動悸は軽快した。また,会社から上司が叱責したことへの謝罪を受け,取引先を変更してもらったところ,3か月後から復職が可能となった。  診断はどれか。

  1. a.うつ病
  2. b.社交不安障害
  3. c.概日リズム障害
  4. d.適応障害〈適応反応症〉
  5. e.心的外傷後ストレス障害

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は「職場に行けない」と訴える若い人の診断を考える問題だ。鍵になるのは、症状がどんな場面で出ているか、そしてストレス因子が取り除かれたあとにどう経過したか、の2点。まず、真っ先に思い浮かぶ診断は何かな。
医学生医学生
気分が晴れなくて、寝つきも悪くて、仕事に行けないとなると、うつ病をまず考えてしまいます。
ドクタードクター
自然な発想だね。実際、抑うつ気分と不眠はある。でも、うつ病の診断には何が必要だったか思い出してみよう。
医学生医学生
精神科の講義で習ったDSMの基準ですね。抑うつ気分か興味・喜びの喪失のどちらかを含む5項目以上が、2週間以上続くことでした。
ドクタードクター
そう、しかも「ほぼ毎日・一日中」続くことが条件だ。この人は休日に趣味のサークル活動を以前と変わらず楽しめている。ここが大きなポイントなんだ。
医学生医学生
興味や喜びは保たれていて、症状は仕事の場面に限られている、ということですね。
ドクタードクター
その通り。うつ病では休日や好きなことでも楽しめないのが一般的で、環境が変わってもすぐには良くならないことが多い。一方この人は、上司の謝罪と取引先の変更という環境調整のあと、復職できている。つまり、はっきりしたストレス因子があって、それに続いて症状が出て、因子が取り除かれると改善した。この流れに合うのが適応障害、DSM-5-TRでいう適応反応症だ。
医学生医学生
適応障害の診断基準には時間の決まりもあった気がします。
ドクタードクター
よく覚えているね。DSM-5-TRでは、ストレス因子の発生から3か月以内に情緒面や行動面の症状が現れ、ストレス因子やその影響がなくなってから6か月以内に症状が消えるとされている。そして強い苦痛や社会的・職業的機能の障害があり、ほかの精神疾患の基準を満たさないことが条件だ。叱責から症状が出て、出勤できなくなり、環境調整で回復した今回の経過はぴったり当てはまる。
医学生医学生
出勤しようとすると動悸がするのは、社交不安障害のようにも見えました。
ドクタードクター
いい疑問だ。社交不安障害は、人前での発表や会食など、他者から注目・評価される場面で恥をかくことへの強い恐怖があり、その場面を避ける病気で、通常6か月以上続く。この人は叱責の前は職場に適応していたし、休日にはサークルで人と交流できている。動悸は苦情と叱責という特定のストレス因子に関連した反応と考えるのが妥当だね。
医学生医学生
上司に強く叱られたのはつらい体験なので、心的外傷後ストレス障害も考えてしまいました。
ドクタードクター
日常語の「トラウマ」と、医学的な心的外傷は区別が必要なんだ。PTSDの診断には、実際に死にかけた、重傷を負った、性的暴力を受けたといった出来事を体験・目撃することが前提になる。そのうえで、フラッシュバックや悪夢などの侵入症状、回避、認知と気分の否定的変化、過覚醒が1か月以上続く。仕事上の叱責は強いストレスではあっても、この基準の心的外傷には当たらないし、フラッシュバックの記載もない。
医学生医学生
寝つきが悪いので、睡眠の病気という可能性はどうでしょう。
ドクタードクター
概日リズム睡眠・覚醒障害は、体内時計と社会生活の時間がずれて、望む時刻に眠れない・起きられない状態が慢性的に続くものだ。睡眠相後退型や交代勤務型などがある。この人の寝つきの悪さは、仕事のことが頭から離れないという心理的な入眠困難で、睡眠の時間帯そのものがずれているわけではない。出勤できない主な原因も睡眠ではないね。
医学生医学生
まとめると、明確なストレス因子、症状が場面に限られること、因子がなくなると改善すること、この3つで適応障害と判断するんですね。
ドクタードクター
その通り。ここで臨床での注意点も押さえておこう。適応障害は「軽い病気」と思われがちだけれど、経過中にうつ病の基準を満たすようになることがあるので、その場合は診断を見直す。希死念慮の確認も欠かせない。
医学生医学生
治療はやはり薬より環境調整が先なんですか。
ドクタードクター
そう、第一歩はストレス因子の除去や軽減で、休職や配置転換などの環境調整を行う。そこにカウンセリングや認知行動療法などの精神療法を組み合わせる。不眠や不安が強ければ、対症的な薬物療法を短期間使うこともある。今回は会社が謝罪し、取引先を変えてくれたことがまさに治療として働いたわけだ。
医学生医学生
臨床実習で精神科を回ったとき、休職中の患者さんの復職について産業医と連携していたのを思い出しました。
ドクタードクター
職場のメンタルヘルスでは、医療だけで完結せず職場との連携が重要になる。もう一つ、適応障害はDSM-5-TRでは「心的外傷およびストレス因関連症群」に分類されていて、PTSDや急性ストレス症と同じグループにある。心的外傷体験のあと症状が1か月以内にとどまれば急性ストレス症、1か月を超えればPTSD、という区別もセットで覚えておくといいよ。

まとめ

明確な心理社会的ストレス因子の後に抑うつ気分や不安、出勤困難などが現れ、ストレス因子が除去されると改善する場合は、適応障害(適応反応症)を考えます。DSM-5-TRでは、ストレス因子から3か月以内に発症し、因子がなくなってから6か月以内に消失するとされ、他の精神疾患の基準を満たさないことが条件です。休日に趣味を楽しめるなど興味・喜びが保たれ、症状が特定の場面に限られる点はうつ病との鑑別に重要であり、PTSDには死や重傷・性的暴力に関わる心的外傷体験が、社交不安障害には評価される場面への強い恐怖と回避が必要です。治療の第一歩は環境調整で、精神療法を組み合わせつつ、うつ病への移行や希死念慮にも注意を払います。症状そのものだけでなく「きっかけ」と「経過」を丁寧に追う姿勢は、精神科診療だけでなく職場のメンタルヘルス支援でも欠かせない視点です。

解答・解説

正解はdです

所見の整理

・23歳男性。主訴は「職場に行けない」。既往歴・家族歴に特記事項はない。 ・2か月前に、発注ミスで取引先から苦情を受け、上司から強く叱責された → 発症の契機となる明確な心理社会的ストレス因子がある。 ・その後、気分が晴れない、仕事に前向きになれない(抑うつ気分)、夜に仕事のことが頭から離れず寝つきが悪い(入眠困難)。 ・休日には趣味のサークル活動を以前と変わらず楽しめている → 興味・喜びの喪失(アンヘドニア)はなく、症状は仕事という場面に限られている。 ・1週間前から、出勤しようとする朝に動悸が出る → ストレス因子に関連した場面でのみ出現する不安・身体症状。 ・自宅療養で動悸が軽快し、会社の謝罪と取引先の変更(ストレス因子の除去・環境調整)の後、3か月で復職できた。

診断に至るプロセス

「職場に行けない」若年者では、うつ病、適応障害、不安症群、統合失調症などを鑑別に挙げる。 ・統合失調症:幻覚・妄想などの陽性症状や、生活機能の全般的な低下を示す記載がなく、否定的である。 ・うつ病:抑うつ気分と不眠はあるが、休日には趣味を楽しめている。うつ病の診断には、抑うつ気分または興味・喜びの喪失を含む5項目以上の症状が、2週間以上「ほぼ毎日・一日中」続くことが必要であり、本例の症状は場面に限られていて基準を満たさない。 ・ストレス因子と症状の関係:明確なストレス因子の後、数か月以内に情緒面・行動面の症状(抑うつ気分、不安、出勤できない)が現れ、社会的・職業的機能が損なわれている。ストレス因子が取り除かれると症状は改善し、復職に至った。 以上から、適応障害(DSM-5-TRでは適応反応症)と診断するのが最も妥当である。

設問の考え方

適応障害の診断の鍵は、①ストレス因子が明確で、それに続いて症状が出ていること、②他の精神疾患(うつ病、不安症、PTSDなど)の診断基準を満たさないこと、③ストレス因子がなくなれば比較的短期間で改善すること、の3点である。本例の「休日は楽しめる」「環境調整で改善した」という経過は、うつ病との区別に特に重要な情報である。

選択肢考察

  1. ×a.  うつ病

    うつ病(DSM-5-TRでは大うつ病性障害、うつ病)は、抑うつ気分または興味・喜びの喪失のいずれかを含む9項目中5項目以上が、2週間以上ほぼ毎日・一日中続くことで診断される。本例は休日には趣味のサークル活動を以前と同じように楽しめており、興味・喜びは保たれている。症状は職場に関係する場面に限られ、自宅療養と環境調整で速やかに改善した。うつ病では休日や負担が軽い場面でも症状が続くのが一般的で、環境が変わってもすぐには改善しないことが多いため、本例とは合わない。

  2. ×b.  社交不安障害

    社交不安障害(社交不安症)は、他者から注目されたり評価されたりする場面(人前での発表、会食、初対面の人との会話など)で、恥をかくことへの強い恐怖を感じ、その場面を避ける疾患である。症状は通常6か月以上続く。本例では叱責を受ける前は職場に適応でき、休日にはサークル活動で人と交流できており、対人場面全般への恐怖や回避はない。出勤時の動悸は、叱責と苦情という特定のストレス因子に関連した反応と考えるのが妥当である。

  3. ×c.  概日リズム障害

    概日リズム睡眠・覚醒障害は、体内時計と社会生活の時間がずれることで、望む時刻に眠れない・起きられないといった症状が慢性的に続く疾患である。睡眠相後退型、交代勤務型、時差型などがある。本例の寝つきの悪さは、仕事のことが頭から離れないという心理的ストレスによる入眠困難である。睡眠・覚醒の時間帯そのものがずれているという記載はなく、出勤できない主因も睡眠ではない。

  4. ○d.  適応障害〈適応反応症〉

    適応障害(DSM-5-TRの適応反応症)は、はっきりとしたストレス因子に反応して、その発生から3か月以内に情緒面・行動面の症状が現れ、ストレス因子に見合わないほど強い苦痛または社会的・職業的機能の障害を伴うものである。他の精神疾患の基準を満たさないことが条件で、ストレス因子やその影響がなくなれば6か月以内に症状は消えるとされる。本例は、苦情と叱責という明確なストレス因子の後に抑うつ気分・入眠困難・出勤前の動悸が現れて出勤できなくなった。一方、休日は普段通り過ごせており、うつ病などの基準は満たさない。さらに謝罪と取引先変更という環境調整後に回復しており、すべての要件に当てはまる。

  5. ×e.  心的外傷後ストレス障害

    心的外傷後ストレス障害(PTSD)は、実際に死にかけた、または死の危険に直面した、重傷を負った、性的暴力を受けたといった出来事を、直接体験・目撃したり、近親者に起きたと知ったりした後に発症する。侵入症状(フラッシュバック、悪夢)、回避、認知と気分の否定的変化、過覚醒が1か月以上続くことで診断される。仕事上の苦情や上司の叱責は強いストレスではあるが、この基準でいう心的外傷体験には当たらない。フラッシュバックなどの特徴的な症状の記載もない。

適応障害(適応反応症)の要点

・DSM-5-TRでは「心的外傷およびストレス因関連症群」に含まれ、PTSDや急性ストレス症と同じグループに分類される。 ・ストレス因子の例:職場の人間関係、異動・昇進、失恋・離婚、病気、転居、進学など、日常的に起こりうる出来事も含む。 ・症状の型:抑うつ気分を伴うもの、不安を伴うもの、不安と抑うつ気分の混合を伴うもの、素行の障害を伴うもの、などに分けられる。 ・時間経過:DSM-5-TRでは、ストレス因子の発生から3か月以内に症状が現れ、ストレス因子(またはその結果)がなくなってから6か月以内に症状が消えるとされる。ICD-11では、通常ストレス因子から1か月以内に発症するとされる。 ・治療:まずストレス因子の除去・軽減(環境調整、休職、配置転換など)を行い、カウンセリング・認知行動療法などの精神療法を加える。不眠や不安が強い場合は対症的な薬物療法を短期間行うこともある。 ・注意点:経過中にうつ病の基準を満たすようになることがあり、その場合はうつ病と診断し直す。希死念慮の確認も欠かせない。

うつ病と適応障害の見分け方

・うつ病:症状が場面を問わず2週間以上ほぼ毎日続き、休日や好きなことでも楽しめない(興味・喜びの喪失)。食欲・体重の変化、早朝覚醒、日内変動(朝に悪い)などの身体症状を伴いやすい。 ・適応障害:症状はストレス因子に関連する場面で強く、離れると軽快しやすい。ストレス因子がなくなれば改善する。

うつ病のDSM-5-TR診断基準の9項目

抑うつ気分、興味・喜びの著しい減退、体重・食欲の変化、不眠または過眠、精神運動焦燥または制止、易疲労感・気力の減退、無価値感・過剰な罪責感、思考力・集中力の減退や決断困難、死についての反復思考・希死念慮。 このうち抑うつ気分か興味・喜びの減退を含む5項目以上が、2週間以上ほぼ毎日続くことが必要である。

PTSDと急性ストレス症

心的外傷体験の後、症状が3日〜1か月の間にとどまるものを急性ストレス症(急性ストレス障害)、1か月を超えて続くものをPTSDとする。

POINT

・明確なストレス因子の後に症状が出て、ストレス因子がなくなると改善 → 適応障害(適応反応症)。 ・発症はストレス因子から3か月以内、ストレス因子がなくなってから6か月以内に消える(DSM-5-TR)。 ・休日や好きな活動を楽しめる → うつ病は否定的(うつ病は興味・喜びの喪失を伴い、2週間以上ほぼ毎日・一日中症状が続く)。 ・PTSDには死や重傷・性的暴力に関わる心的外傷体験が必要。叱責や苦情は該当しない。 ・社交不安症は他者から評価される場面全般への恐怖と回避が特徴。 ・治療の第一歩は環境調整(ストレス因子の除去・軽減)。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。