片足立ちからスキップへ―幼児の「できる」を年齢順に並べる発達マイルストーン

小児の発達は、粗大運動、微細運動、言語、社会性（対人関係・遊び）といった領域ごとに、おおよその通過年齢（標準的な子どもの多くができるようになる年齢）が知られている。本問は、幼児期の各領域のマイルストーン（発達の目安）を比較し、最も遅く獲得されるものを選ぶ問題である。 各選択肢のおおよその獲得年齢を整理すると次のようになる。 ・片足立ち（短時間）：2歳半〜3歳 ・三輪車をこぐ：3歳 ・自分の年齢を言う：3歳ころ ・ごっこ遊び：3〜4歳 ・スキップ：4歳半〜5歳 粗大運動は「歩く→走る→両足跳び→片足立ち・三輪車→片足跳び（ケンケン）→スキップ」の順に発達する。スキップは片足ずつ交互に跳ねながら前進する動作で、片足でのバランス保持、リズムの切り替え、左右の協調が同時に必要となるため、幼児期の粗大運動の中でも獲得が遅い。したがって最も遅いのはスキップである。

幼児期の主な発達の目安

・1歳：ひとり歩き（1歳〜1歳3か月）、意味のある単語（有意語）を話す。 ・1歳6か月：上手に歩く、なぐり書き、2〜3語の単語、絵本の絵を指さす。 ・2歳：走る、両足でぴょんぴょん跳ぶ、階段を手すりで昇り降り、2語文、積み木を数個積む、見立て遊び。 ・3歳：片足立ち（短時間）、三輪車をこぐ、階段を足を交互に出して昇る、円を描く（丸をまねて描く）、姓名・年齢を言う、3語文、衣服の着脱を手伝ってもらいながらする。 ・4歳：片足跳び（ケンケン）、十字をまねて描く、ごっこ遊び・友達と協同して遊ぶ、ボタンをかける、簡単な質問に答える。 ・5歳：スキップ、四角形・三角形をまねて描く、人物画（顔と手足のある絵）、じゃんけんの勝ち負けがわかる、色の名前を言う、ひとりで衣服の着脱。 ・6歳：ひし形をまねて描く、なわとび、文字への関心の高まり。

粗大運動の発達順序

頸定（3〜4か月）→寝返り（5〜6か月）→おすわり（7か月）→つかまり立ち（9か月）→ひとり歩き（1歳〜1歳3か月）→走る・両足跳び（2歳）→片足立ち・三輪車（3歳）→ケンケン（4歳）→スキップ（5歳）。

評価法

乳幼児健康診査では、こうした通過年齢をもとに発達の遅れを評価する。代表的な評価ツールとして遠城寺式乳幼児分析的発達検査法、日本版デンバー式発達スクリーニング検査（DENVER II）、新版K式発達検査などがある。発達には個人差があるため、単一項目の遅れだけで判断せず、領域全体の進み方や経時的な変化をみて評価する。