1年で体重3倍、身長1.5倍―乳児の成長を「数字の比」でつかむ

【テーマ】乳児期（生後1年間）の身体発育の目安を問う問題である。 乳児期は一生のうちで最も発育速度が速い時期であり、出生時と満1歳時の代表的な数値を覚えておけば、「何倍になるか」はすぐに計算できる。

出生時 → 満1歳の目安

・体重：約3kg → 約9kg（約3倍） ・身長：約50cm → 約75cm（約1.5倍） ・頭囲：約33cm → 約45〜46cm（約1.4倍） ・胸囲：約32cm → 約45〜46cm（約1.4倍） ・体表面積：約0.2m² → 約0.4m²強（約2倍）

考え方

長さの指標（身長・頭囲・胸囲）は1年間で1.3〜1.5倍程度しか伸びないのに対し、重さの指標である体重は約3倍と最も大きく増える。体表面積は身長と体重の両方から計算される値であるため、その増加率は両者の中間（約2倍）になる。この大小関係を押さえておくと、数値をうろ覚えでも選択肢を絞り込める。

身体発育の主な目安（出生時との比較）

・体重：3〜4か月で2倍、1歳で3倍、2〜3歳ごろに4倍、4〜5歳ごろに5倍 ・身長：1歳で1.5倍、4歳で2倍、12歳ごろに3倍 ・頭囲：1歳で約45〜46cm、3歳で約50cm ・胸囲：1歳前後で頭囲とほぼ等しくなり、以後は頭囲より大きくなる

大泉門

出生時は約2.5cm×2.5cm程度で、生後9〜10か月ごろまでやや大きくなることもあるが、1歳半ごろまでに閉鎖する。早期閉鎖は小頭症や頭蓋縫合早期癒合症、閉鎖遅延は水頭症・くる病・甲状腺機能低下症などを疑うきっかけとなる。

体表面積と小児薬用量

小児の薬用量は体重よりも体表面積に比例させた方が実際に近いとされ、体表面積をもとにしたvon Harnack（フォン・ハルナック）の換算表がよく用いられる。成人量を1としたとき、おおよそ1歳で1/4、3歳で1/3、7歳半で1/2、12歳で2/3である。

カウプ指数

乳幼児の栄養状態の評価には、体重(g)÷身長(cm)²×10で求めるカウプ指数が用いられる（体重kg÷身長m²で計算するBMIと同じ値になる）。乳児ではおよそ16〜18が標準的とされる。