StudyMed医師国家試験

炎天下の草刈りで倒れた高齢者―熱中症の初期輸液は「血管内にとどまる液」を選べ

第118回医師国家試験 C問題 第59問

国試問題にチャレンジ

第118回 C問題 第59問

83歳の男性。意識障害のため救急車で搬入された。夏の日中に長時間の草刈り作業中,ふらつきを訴えていた。その後,意識がもうろうとなっているところを周囲の作業者が気付き,救急車を要請した。2型糖尿病と高血圧症で内服治療中である。意識レベルはJCSⅢ-100。体温38.3℃。心拍数120/分,整。血圧92/50mmHg。呼吸数24/分。SpO2 98%(マスク5L/分酸素投与下)。口腔内は乾燥しており,全身に発汗を認める。血液所見:Hb 15.2g/dL,Ht 53%。血液生化学所見:尿素窒素30g/dL,クレアチニン1.2mg/dL,血糖98mg/dL,Na 148mEq/L,K 4.6mEq/L,Cl 104mEq/L。  初期対応に用いる輸液で適切なのはどれか。2つ選べ。

  1. a.生理食塩液
  2. b.アミノ酸製剤
  3. c.高カロリー輸液
  4. d.5%ブドウ糖液
  5. e.乳酸リンゲル液

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、夏の屋外作業中に意識障害をきたした高齢者の問題だ。診断そのものよりも、「どの輸液で初期対応するか」が問われている。注目してほしいのは、バイタルサインと血液データが示す体液の状態だよ。まず、この患者さんは何が起きていると考える?
医学生医学生
炎天下で長時間作業していたので熱中症だと思います。ただ、糖尿病で治療中なので、意識障害なら低血糖も気になりました。
ドクタードクター
いい視点だね。意識障害を見たら低血糖は必ず除外する、これは救急の鉄則だ。今回は血糖が正常範囲なので否定できる。脳卒中でも意識障害は起こるけれど、その場合は血圧が上がっていることが多く、今回の低血圧とは合いにくい。もちろん最終的な除外には頭部画像が必要だけどね。
医学生医学生
発症状況と高体温、脱水所見がそろっているので熱中症で、意識障害があるからⅢ度ですね。
ドクタードクター
その通り。日本救急医学会の分類では、中枢神経症状、肝・腎機能障害、血液凝固異常のいずれかがあればⅢ度、つまり重症だ。では体液の状態はどう読む?
医学生医学生
口の中が乾いていて、HtやHbが高いので血液濃縮、BUN/Cr比も高いので腎前性ですね。頻脈で血圧も下がっているので、循環血液量がかなり減っていると思います。
ドクタードクター
完璧な読み方だ。つまり今いちばん急ぐべきは、減った循環血液量を取り戻すこと。そのためには、投与した液が血管内にしっかり残ることが大事なんだ。そこで生理食塩液と乳酸リンゲル液が正解になる。どちらも細胞外液とほぼ等張の細胞外液補充液だよ。
医学生医学生
基礎の生理学で、等張晶質液は細胞外に分布して、血管内にはおよそ4分の1が残ると習いました。
ドクタードクター
よく覚えているね。残り4分の3は間質に移るけれど、細胞内には入っていかないから、循環の補充としては効率がいい。生理食塩液はNa 154mEq/Lで、大量に入れるとCl負荷による高クロール性代謝性アシドーシスに注意が必要。乳酸リンゲル液はKやCaも含んで組成がより血漿に近く、乳酸が肝臓で重炭酸に変わるので、アシドーシスを起こしにくいのが利点だ。
医学生医学生
でもNaが148と高めなので、Naを入れる生理食塩液より、自由水になる5%ブドウ糖液のほうがいいのかと迷いました。
ドクタードクター
そこは多くの人が引っかかるポイントだね。たしかに汗で水がNa以上に失われて、高張性の要素を含む脱水になっている。でも5%ブドウ糖液はブドウ糖が代謝されると実質的にただの水になり、細胞内も含めた体液全体に広がってしまう。血管内に残るのは投与量のおよそ12分の1しかないんだ。
医学生医学生
ショック寸前の人に入れても、血圧はなかなか戻らないということですね。
ドクタードクター
そう。優先順位が大切で、まずは細胞外液補充液で循環を立て直し、高ナトリウム血症の自由水補充は循環が安定してからゆっくり行えばいい。残りの選択肢はどうかな。
医学生医学生
アミノ酸製剤や高カロリー輸液は、消化器外科の実習で術後の栄養管理に使われていたのを見ました。急性期の循環を補う目的ではないですよね。
ドクタードクター
その通り。どちらも栄養補給のための輸液で、浸透圧も血漿より高い。特に高カロリー輸液は高濃度のブドウ糖を含むから、糖尿病のある人では急激な高血糖や浸透圧利尿を起こして、かえって脱水を悪化させるおそれがある。
医学生医学生
輸液を選ぶときは、「何を補いたいのか」と「その液が体のどこに分布するのか」をセットで考えればいいんですね。
ドクタードクター
まさにそれが輸液の基本だ。最後に臨床での注意点をまとめよう。熱中症Ⅲ度では輸液と並行して速やかな冷却が欠かせない。頸部・腋窩・鼠径部への氷嚢や、霧吹きと送風による蒸散冷却、重症例では冷却した輸液や血管内冷却カテーテルも使われる。あわせて、横紋筋融解症、急性腎障害、肝障害、DICといった合併症の評価も必要だ。
医学生医学生
高齢者は口渇を感じにくくて、もともと体内の水分量も少ないので、重症化しやすいと公衆衛生の講義で聞きました。
ドクタードクター
そうだね。発汗や皮膚血流による放熱能力も落ちていて、利尿薬などを飲んでいる人も多い。2024年のガイドライン改訂では、Ⅲ度の中でも深部体温が非常に高く意識障害が深いものをⅣ度として区別し、積極的な冷却を求めるようになった。毎年夏に救急外来で必ず出会う病態だから、輸液の選び方と冷却はセットで身につけておこう。

まとめ

高温環境での労作後に意識障害を呈した場合は熱中症を考え、中枢神経症状・肝腎機能障害・凝固異常のいずれかがあればⅢ度(重症)として扱います。意識障害では低血糖の除外が必須です。頻脈・低血圧・血液濃縮を伴う循環血液量減少に対しては、血管内と間質にとどまる細胞外液補充液(生理食塩液、乳酸リンゲル液など)を急速に投与するのが初期輸液の原則です。5%ブドウ糖液は自由水として体液全体に分布し血管内にほとんど残らないため、軽度の高ナトリウム血症があっても初期の循環補充には向かず、自由水の補充は循環安定後に行います。アミノ酸製剤や高カロリー輸液は栄養目的の製剤であり、急性期の循環補充には用いません。輸液製剤ごとの体内分布を理解しておくことは、熱中症に限らずあらゆる脱水・ショックの初期対応の土台になります。

解答・解説

正解はa, eです

所見の整理

・83歳の高齢男性が、夏の日中に長時間屋外で草刈りをしていた。高温環境での労作という熱中症の典型的な発症状況である。 ・ふらつきの後に意識が低下し、来院時はJCSⅢ-100(痛み刺激で払いのける動作をするが開眼しない)という高度の意識障害を呈している。 ・体温38.3℃と上昇。心拍数120/分の頻脈、血圧92/50mmHgの低血圧、呼吸数24/分の頻呼吸があり、循環が保てなくなりかけている(ショックに近い状態)。 ・口腔内乾燥、Hb 15.2g/dL・Ht 53%の血液濃縮から、著しい脱水が示唆される。 ・尿素窒素30mg/dL(問題文の「g/dL」はmg/dLの誤記と考えられる)、クレアチニン1.2mg/dLで、BUN/Cr比は約25と高く、脱水による腎前性の腎機能低下がうかがえる。 ・Na 148mEq/Lと軽度の高ナトリウム血症があり、汗で失われた水分がナトリウムより相対的に多い(高張性の要素を含む脱水)と考えられる。

鑑別と診断

意識障害の原因として、糖尿病治療中であることから低血糖を必ず確認するが、血糖98mg/dLで否定できる。脳卒中による意識障害では血圧が上昇していることが多く、本例のような低血圧はそれに合わない(最終的な除外には頭部画像検査を要する)。発症状況・高体温・脱水所見を合わせると熱中症と診断でき、意識障害(中枢神経症状)と腎機能障害を伴うことから、日本救急医学会の重症度分類でⅢ度(重症)に相当する。

初期対応の考え方

熱中症Ⅲ度の治療の柱は、気道・呼吸・循環の安定化、速やかな冷却、そして輸液による循環血液量の回復である。本例は血圧低下と頻脈を伴う循環血液量減少の状態にあるため、血管内にとどまって循環血液量を効率よく増やせる細胞外液補充液(等張晶質液)を急速に投与する。高ナトリウム血症に対する自由水の補充は、循環が安定した後にゆっくり行えばよい。

選択肢考察

  1. ○a.  生理食塩液

    生理食塩液(0.9%食塩水、Na 154mEq/L)は細胞外液とほぼ等張であり、投与した量の多くが細胞外(血管内と間質)にとどまるため、循環血液量の補充に適する。脱水とショック傾向を伴う熱中症の初期輸液として適切である。大量投与ではCl負荷による高クロール性代謝性アシドーシスに注意する。

  2. ×b.  アミノ酸製剤

    アミノ酸製剤は、経口摂取ができない患者の栄養補給(たんぱく質源)として用いる輸液であり、浸透圧も血漿より高い。循環血液量を急いで増やす目的には向かず、熱中症の初期輸液として選ぶ理由はない。

  3. ×c.  高カロリー輸液

    高カロリー輸液は、高濃度のブドウ糖などを含む高浸透圧の栄養輸液で、中心静脈から投与する長期の栄養管理用である。急性期の循環補充には役立たず、2型糖尿病のある本例では急激な高血糖や浸透圧利尿によって脱水をさらに悪化させるおそれもある。

  4. ×d.  5%ブドウ糖液

    5%ブドウ糖液は投与時には等張だが、ブドウ糖が代謝されると実質的に自由水(電解質を含まない水)となり、細胞内を含む体液全体に広く分布する。血管内に残るのは投与量のごく一部(およそ1/12程度)にすぎず、低血圧を伴う循環血液量減少の初期治療には不向きである。高ナトリウム血症の補正に自由水が必要になる場面はあるが、それは循環を安定させた後の段階である。

  5. ○e.  乳酸リンゲル液

    乳酸リンゲル液は、Na・K・Ca・Clに加え乳酸を含む細胞外液補充液で、電解質組成が生理食塩液より血漿に近い。乳酸は肝臓で重炭酸に変換されるため、Cl負荷によるアシドーシスを起こしにくい。生理食塩液と同様に血管内・間質にとどまり循環血液量を補えるため、熱中症の初期輸液として適切である。

熱中症の重症度分類(日本救急医学会)

・Ⅰ度(軽症):めまい、立ちくらみ、生あくび、大量の発汗、筋肉痛、筋肉のこむら返り。意識障害はない。現場で冷所への移動、冷却、経口での水分・塩分補給。 ・Ⅱ度(中等症):頭痛、嘔吐、倦怠感、虚脱感、集中力や判断力の低下。医療機関での診療が必要。 ・Ⅲ度(重症):中枢神経症状(意識障害、小脳症状、けいれん)、肝・腎機能障害、血液凝固異常(DIC)のいずれかを認める。入院・集中治療の対象。 2024年の診療ガイドライン改訂では、Ⅲ度のうち深部体温40℃以上かつGCS 8点以下などのより重い状態をⅣ度として区別し、積極的な冷却を求めるようになった。

熱中症の治療

・冷却:体表冷却(冷水・氷嚢を頸部・腋窩・鼠径部に当てる、蒸散冷却)、重症例では冷却した輸液、血管内冷却カテーテルなども用いる。 ・輸液:細胞外液補充液(生理食塩液、乳酸リンゲル液、酢酸リンゲル液など)で循環血液量を回復させる。 ・合併症への対応:横紋筋融解症、急性腎障害、肝障害、DICなどを評価する。

輸液製剤の体内分布

・細胞外液補充液(等張晶質液):投与量のおよそ1/4が血管内、3/4が間質に分布する。循環血液量の補充に用いる。 ・5%ブドウ糖液:体液全体(細胞内約2/3、細胞外約1/3)に分布し、血管内に残るのは約1/12。自由水の補充に用いる。 ・維持液(3号液など):電解質が少なく、1日の水分・電解質の維持量補給に用いる。

血漿浸透圧の推定

血漿浸透圧(mOsm/kgH2O)≒2×Na+血糖/18+BUN/2.8 本例では 2×148+98/18+30/2.8 ≒ 296+5.4+10.7 ≒ 312 となり、基準(約275~290)より高く、水分喪失が優位な脱水であることを裏づける。

高齢者と熱中症

高齢者は口渇を感じにくい、体内の水分量が少ない、発汗や皮膚血流による放熱能力が低い、利尿薬などの内服が多い、といった理由で熱中症になりやすく重症化しやすい。

POINT

・高温環境での労作後の意識障害は熱中症を考える。中枢神経症状・肝腎障害・DICのいずれかがあればⅢ度(重症)。 ・意識障害では低血糖を必ず除外する(本例は血糖98mg/dLで否定)。 ・循環血液量減少を伴う熱中症の初期輸液は細胞外液補充液(生理食塩液、乳酸リンゲル液など)。 ・5%ブドウ糖液は自由水として全身に分布し、血管内にほとんど残らないため循環補充には不向き。 ・輸液と並行して速やかな冷却を行う。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。