上から順に「見る・絞る・つなぐ」―点滴ラインの部品配置を流れで覚える

点滴（輸液）セットの基本構造と、各部品の名称・役割・配置順を問う問題である。 写真の部品は次のとおりである。 ア：クレンメ（ローラークランプ）。ローラーでチューブを押しつぶす程度を変え、流量（滴下速度）を調節する器具である。 イ：三方活栓。3方向に接続口があり、コックを回して流路を切り替える器具で、側管からの薬剤注入や別の輸液ラインの接続に使う。 ウ：点滴筒（ドリップチャンバー）。輸液ボトル（バッグ）の直下に位置し、薬液が1滴ずつ落ちる様子を観察して滴下数を数える部分である。 配置は、液体が流れる順（輸液バッグ側から患者側）に考えるとよい。まずボトルに瓶針を刺し、その直下に点滴筒がある（①＝ウ）。点滴筒で滴下を確認しながら流量を調節するため、その下流のチューブ途中にクレンメを置く（②＝ア）。そして患者に近い側、留置針に接続する手前に三方活栓を置き、側管からの薬剤投与を行う（③＝イ）。したがって、①ウ、②ア、③イの組合せとなる。

輸液セットの構成（上流→下流）

輸液バッグ（ボトル）→瓶針→点滴筒（ドリップチャンバー）→チューブ→クレンメ→（必要に応じて）三方活栓・延長チューブ→留置針（静脈内カテーテル）→患者

各部品の役割

点滴筒：滴下を目で見て速度を確認する。また、筒内に空気層と液面を作ることで、ボトル交換時などに空気がチューブ内へ流れ込むのを防ぐ。筒内の液面は1/3〜1/2程度に満たしておく。 クレンメ：ローラーを動かしてチューブを締め付け、流量を調節する。輸液を止める際にも用いる。 三方活栓：コックの向きで流路を切り替える。側管からの静脈注射、別の輸液の同時投与、採血などに使う。側管を使わない場合は必須ではない。

輸液セットの種類と滴下数

一般用（成人用）輸液セット：20滴で約1mL 微量用（小児用）輸液セット：60滴で約1mL

滴下速度の計算例

1分間の滴下数＝総輸液量(mL)×1mLあたりの滴数÷投与時間(分) 例：500mLを2時間（120分）で成人用セットを使って投与する場合、500×20÷120≒83滴/分となる。

準備の手順（概略）

クレンメを閉じてから瓶針をボトルに刺し、点滴筒を指で押して液面を満たす。その後クレンメを開いてチューブ先端まで薬液を満たし、空気を抜いてから留置針に接続する。