「傷は何日で治る？」は誰が答える？―薬剤師と医師の役割分担を見極める

場面の整理

救急外来で右膝の挫創（打撲などの鈍的外力で皮膚が裂けた傷）の処置を受けた36歳女性が、抗菌薬と鎮痛薬を受け取る窓口で薬剤師に質問している場面である。医師・看護師からの説明はすでに終わっている。

考え方

チーム医療では職種ごとに担う役割がある。薬剤師は調剤した薬剤について、適正に使用してもらうために必要な情報を患者へ提供する義務を負う（薬剤師法第25条の2）。具体的には、薬剤名、効能・効果、用法・用量、飲み方（何で飲むか、飲み忘れ時の対応など）、副作用とその初期症状、相互作用、保管方法などである。これらは薬剤師が自らの専門性で責任をもって答えるべき内容である。 一方、傷病そのものの状態評価や、治癒までの見通し（予後）の判断は、患者を診察し診断・治療方針を決めた医師の業務である。薬剤師が推測で答えると、医師の説明と食い違って患者を混乱させたり、誤った期待を抱かせたりするおそれがある。 したがって、各質問が「薬に関する情報」なのか「病状・経過に関する医学的判断」なのかで振り分ければよい。後者に当たる質問は、薬剤師が医師に確認（あるいは医師から説明してもらうよう調整）すべきものとなる。

薬剤師の情報提供義務

薬剤師法第25条の2は、薬剤師が販売・授与の目的で調剤したとき、患者またはその看護に当たる者に対し、調剤した薬剤の適正な使用に必要な情報を提供し、必要な薬学的知見に基づく指導を行うことを義務づけている。提供する内容の例として、薬剤名、効能・効果、用法・用量、服用上の注意（飲み方、飲み忘れ時の対応）、副作用、相互作用（併用薬・飲食物）、保管方法がある。

疑義照会

薬剤師法第24条により、処方箋中に疑わしい点（用量の誤り、禁忌、重複投与など）があるときは、薬剤師は処方医に問い合わせ、疑いを解消した後でなければ調剤してはならない。これも薬剤師が医師に確認する代表的な場面である。

チーム医療における役割分担

診断、治療方針の決定、病状や予後の説明は医師の業務である。他職種が患者から病状・予後に関する質問を受けた場合は、自分の判断で答えず医師へ伝え、医師から説明が行われるよう調整する。こうした情報共有（フィードバック）はチーム医療の一員としての重要な役割である。