墨汁の中に浮かぶ白い輪―HIV感染者の亜急性髄膜炎はクリプトコックスを疑え
第106回医師国家試験 A問題 第22問
国試問題にチャレンジ
39歳の男性。同性愛者。頭痛を主訴に来院した。2週前から微熱と全身倦怠感とを自覚していた。2日前から頭重感を伴うようになった。昨日から持続的な頭痛が加わり,次第に増悪してきたため受診した。これまでの経過で嘔吐したことはないという。意識レベルはJCSⅠ-1。体温37.6℃。脈拍92/分,整。血圧162/70 mmHg。呼吸数21/分。SpO2 96%(room air)。口腔内に白苔を認める。Kernig徴候は陽性である。血液所見:赤血球400万,Hb 13.2 g/dL,Ht 41%,白血球6,200,血小板11万。免疫学所見:CRP 8.2 mg/dL。HIV抗体陽性。脳脊髄液所見:外観は水様,初圧200 mmH2O(基準70~170),細胞数42/mm3(すべて単核球:基準0~2),蛋白55 mg/dL(基準15~45),糖40 mg/dL(基準50~75)。脳脊髄液の墨汁染色標本を別に示す。 診断として考えられるのはどれか。

- a.HIV脳症
- b.神経梅毒
- c.結核性髄膜炎
- d.トキソプラズマ脳炎
- e.クリプトコックス髄膜炎
対話形式の解説
ドクター
医学生
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医学生まとめ
HIV感染者で口腔カンジダ症など細胞性免疫不全の徴候があり、亜急性に増悪する頭痛と髄膜刺激症状を認める場合は、日和見感染による髄膜炎を考えます。髄液が単核球優位で糖低下を示せば結核性か真菌性が候補となり、墨汁染色で莢膜が白く抜けたハローをもつ球形菌体を認めればクリプトコックス髄膜炎と診断できます。結核性はADA上昇や抗酸菌の証明、神経梅毒は髄液VDRL・FTA-ABS、トキソプラズマ脳炎はリング状増強を示す脳病変と局所症状、HIV脳症は緩徐な認知機能低下が手がかりです。補助診断には莢膜抗原検査が有用で、治療はアムホテリシンB+フルシトシンによる導入とフルコナゾールによる維持、頭蓋内圧のコントロール、IRISに配慮したART開始時期の調整が重要です。免疫不全の種類と髄液パターンから病原体を絞る考え方は、日和見感染症の診療全般に通じる基本です。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・背景:39歳男性、同性愛者、HIV抗体陽性。口腔内の白苔は口腔カンジダ症を示し、細胞性免疫がかなり低下していること(AIDSに近い、あるいはAIDS期)を示唆する。 ・経過:2週間前からの微熱・倦怠感に続き、頭重感から持続性頭痛へと数日単位で徐々に増悪している。急性(数時間〜1日)ではなく亜急性の経過である。 ・髄膜刺激症状:Kernig徴候陽性で、髄膜炎の存在が疑われる。意識障害は軽度(JCSⅠ-1)。 ・脳脊髄液:外観水様、初圧200 mmH2Oと上昇、細胞数42/mm3で単核球のみ、蛋白55 mg/dLと軽度上昇、糖40 mg/dLと低下。
鑑別のプロセス
髄液所見から髄膜炎の病型を絞り込む。細菌性髄膜炎では外観が混濁し、多核球優位で細胞数が数百〜数千/mm3に達し、糖が著明に低下するため、本例(単核球優位で細胞数も中等度)とは合わない。ウイルス性髄膜炎は単核球優位だが糖は通常正常である。単核球優位かつ糖低下という組み合わせは、結核性髄膜炎と真菌性髄膜炎(特にクリプトコックス)に典型的であり、癌性髄膜炎でもみられる。 ここでHIV感染による細胞性免疫不全という背景と、亜急性の頭痛・髄液圧上昇を合わせると、真菌性、とりわけクリプトコックス髄膜炎が最も考えやすい。決め手は脳脊髄液の墨汁染色である。墨汁の黒い背景の中で、菌体の周囲の厚い多糖体莢膜が墨汁粒子をはじいて白く抜けた「明るい輪(ハロー)」として見える。この所見はCryptococcus neoformansに特徴的であり、クリプトコックス髄膜炎と診断できる。
補足
HIV感染者のクリプトコックス髄膜炎では、髄液中の炎症反応が弱く細胞数がごく軽度の増加にとどまることも多い一方、頭蓋内圧の上昇が顕著になりやすい。細胞数が少ないことを理由に髄膜炎を否定してはならない。
選択肢考察
- ×a. HIV脳症
HIV脳症(HIV関連神経認知障害の重症型)は、HIVそのものが脳に感染して生じ、数週〜数か月かけて進行する認知機能低下(記銘力障害、集中力低下、無関心)や運動障害(歩行障害、振戦)が主体である。髄膜刺激症状や急速に増悪する頭痛は典型的でなく、髄液は軽度の蛋白上昇程度で糖低下はみられない。墨汁染色で莢膜をもつ菌体が見えることも説明できない。
- ×b. 神経梅毒
神経梅毒はHIV感染者、特に男性同性間性的接触のある人で合併が多く、鑑別には挙がる。髄膜型では単核球優位の細胞増多と蛋白上昇を示すが、糖は正常〜軽度低下にとどまることが多い。診断は髄液VDRL(またはRPR)陽性、髄液FTA-ABS陽性などで行い、墨汁染色で菌体は見えない。梅毒トレポネーマは通常の染色では観察しにくく、墨汁染色の所見とは一致しない。
- ×c. 結核性髄膜炎
結核性髄膜炎も亜急性の経過で、単核球優位の細胞増多、蛋白の著明な上昇、糖の低下を示し、HIV感染者で頻度が高いため重要な鑑別疾患である。髄液ではアデノシンデアミナーゼ(ADA)の上昇、クロライドの低下、放置すると析出するフィブリン網(日光微塵)などがみられ、確定には抗酸菌塗抹(Ziehl-Neelsen染色)・培養・PCRを用いる。墨汁染色で莢膜をもつ円形菌体が見える所見は結核では説明できない。
- ×d. トキソプラズマ脳炎
トキソプラズマ脳炎はCD4陽性T細胞数が100/μL未満のAIDS患者で、潜伏感染していたToxoplasma gondiiが再活性化して起こる。脳実質に膿瘍を形成するため、頭痛・発熱に加えて片麻痺や失語などの局所神経症状、けいれんが目立ち、造影CT/MRIで大脳基底核や皮髄境界にリング状増強を示す多発病変がみられるのが特徴である。髄膜炎の病型ではなく、墨汁染色所見とも合わない。
- ○e. クリプトコックス髄膜炎
正しい。HIV感染(口腔カンジダ症を伴う細胞性免疫不全)を背景に、亜急性に増悪する頭痛、髄膜刺激症状、髄液の初圧上昇・単核球優位の細胞増多・糖低下がみられ、墨汁染色で厚い莢膜に囲まれた球形の酵母様菌体が白いハローとして確認できる。これらはすべてクリプトコックス髄膜炎に合致する。診断の補助として髄液・血清のクリプトコックス莢膜抗原(グルクロノキシロマンナン抗原)検査が感度・特異度ともに高く、髄液培養でも菌を分離できる。
クリプトコックス症の概要
原因菌のCryptococcus neoformansは、ハトなどの鳥の糞で汚染された土壌に存在する莢膜をもつ酵母様真菌である。経気道的に吸入されて肺に初感染巣をつくり、細胞性免疫が低下していると血行性に播種し、中枢神経系に強い親和性を示して髄膜脳炎を起こす。AIDS(多くはCD4陽性T細胞数100/μL未満)、臓器移植後、ステロイド・免疫抑制薬使用、血液悪性腫瘍などが危険因子だが、健常者に発症することもある。AIDS指標疾患の一つである(肺外クリプトコックス症)。
診断
・墨汁染色:莢膜が墨汁をはじき、菌体の周囲が白く抜けて見える。感度は完全ではない。 ・クリプトコックス抗原検査(血清・髄液):感度・特異度が高く、治療効果の指標にもなる。 ・真菌培養:確定診断。 ・髄液所見:初圧上昇、単核球優位の細胞増多、蛋白上昇、糖低下。HIV感染者では細胞数増加が乏しいことがある。
治療
・導入療法:アムホテリシンB(リポソーム製剤が好まれる)とフルシトシン(5-FC)の併用を少なくとも2週間。 ・地固め・維持療法:その後フルコナゾールを長期に投与する。 ・頭蓋内圧亢進への対応:頭蓋内圧の上昇は予後を左右するため、腰椎穿刺による髄液排除を繰り返して圧を下げる。 ・抗HIV療法(ART)の開始時期:クリプトコックス髄膜炎では、ARTを早く始めすぎると免疫再構築炎症症候群(IRIS)により病状が悪化し死亡率が上がるため、抗真菌治療開始から数週間(おおむね4〜6週)待ってから開始する。
髄液所見による髄膜炎の鑑別の目安
・細菌性:混濁、多核球優位、細胞数著増、蛋白著増、糖著減。 ・ウイルス性:水様、単核球優位、蛋白軽度増加、糖正常。 ・結核性・真菌性:水様(結核性はキサントクロミーやフィブリン析出もある)、単核球優位、蛋白増加、糖低下。結核性ではADA上昇。
POINT
・単核球優位の髄液細胞増多+糖低下 → 結核性髄膜炎か真菌性(クリプトコックス)髄膜炎を考える。 ・墨汁染色で莢膜が白く抜けて見える球形菌体 → クリプトコックス。 ・HIV感染(口腔カンジダ症など細胞性免疫不全)を背景とした亜急性の頭痛・髄液圧上昇はクリプトコックス髄膜炎を疑う。 ・治療はアムホテリシンB+フルシトシンで導入し、フルコナゾールで維持する。ARTの開始はIRISに注意して数週間遅らせる。
