StudyMed医師国家試験

第一選択が使えないとき―ペニシリンアレルギーの溶連菌咽頭炎に何を出すか

第105回医師国家試験 H問題 第37問(連問)

国試問題にチャレンジ

第105回 H問題 第37問

連問の共通文

次の文を読み,37と38の問いに答えよ。 7歳の女児。発熱と咽頭痛とを主訴に来院した。 現病歴:昨夕から発熱と咽頭痛とが出現した。咳嗽や鼻汁はない。嚥下痛はあるが飲水は可能である。 既往歴:ペニシリン系抗菌薬で全身に蕁麻疹を生じたことがある。 家族歴:特記すべきことはない。 現症:意識は清明。体温39.2℃。脈拍104/分,整。血圧98/62 mmHg。眼球結膜に充血を認めない。白苔を伴う両側の扁桃腫大とイチゴ舌とを認める。両側の前頸部に圧痛を伴う腫大したリンパ節を数個触知する。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。四肢と顔面とに皮疹や浮腫を認めない。 検査所見:尿所見:蛋白(-),糖(-),潜血(-)。血液所見:赤血球470万,Hb 12.8 g/dL,Ht 39%,白血球14,500(好中球87%,好酸球1%,単球4%,リンパ球8%),血小板22万。血液生化学所見:尿素窒素14 mg/dL,クレアチニン0.5 mg/dL,AST 24 IU/L,ALT 21 IU/L,LD 325 IU/L(基準280~588),ALP 512 IU/L(基準338~908),Na 142 mEq/L,K 4.2 mEq/L,Cl 101 mEq/L。CRP 9.2 mg/dL。

 投与すべき抗菌薬はどれか。

  1. a.ペニシリン系
  2. b.マクロライド系
  3. c.ニューキノロン系
  4. d.アミノグリコシド系
  5. e.テトラサイクリン系

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は小児の急性咽頭・扁桃炎の問題だ。考えることは2段階ある。まず原因は何か、そして既往歴を踏まえて何を処方するか。特に既往歴の一行は読み飛ばさないでほしい。まず原因から考えよう。この子の咽頭炎はウイルス性と細菌性、どちららしいかな。
医学生医学生
咳も鼻水もなくて、白苔のついた扁桃とイチゴ舌があるので、溶連菌でしょうか。
ドクタードクター
いい着眼だね。咳がない、38℃を超える発熱、前頸部リンパ節の圧痛を伴う腫脹、扁桃の腫脹と滲出物、そして3〜14歳という年齢。これは溶連菌性咽頭炎を疑うMcIsaacスコアの項目をすべて満たしている。好中球優位の白血球増多とCRP上昇も細菌感染に合う。イチゴ舌は溶連菌の発熱毒素による所見として有名だね。
医学生医学生
でもイチゴ舌と高熱だと、小児科の講義で習った川崎病も気になります。
ドクタードクター
そこを鑑別に挙げられるのは大事なことだ。ただ川崎病なら眼球結膜充血、皮疹、手足の硬性浮腫や紅斑といった所見が揃ってくることが多いし、扁桃に白苔がつくのも川崎病らしくない。今回はそれらがないから考えにくいね。
医学生医学生
白苔つきの扁桃炎だと伝染性単核球症もありますよね。
ドクタードクター
その通り。EBウイルスによる伝染性単核球症も白苔を伴う扁桃炎と頸部リンパ節腫脹を起こすけれど、リンパ球が増えて異型リンパ球が出て、肝脾腫や肝酵素上昇を伴いやすい。今回はリンパ球比率が低く、肝脾腫も肝酵素の上昇もない。結膜充血がないからアデノウイルスによる咽頭結膜熱らしさも乏しい。実際の診療では咽頭ぬぐい液の迅速抗原検査で確認するよ。
医学生医学生
溶連菌ならペニシリンが第一選択で、アモキシシリンを10日間と覚えています。
ドクタードクター
そう、溶連菌にはペニシリン耐性が現在まで報告されていないから、普通ならそれで決まりだ。でもここで既往歴を思い出してほしい。この子はペニシリン系で全身に蕁麻疹が出たことがある。
医学生医学生
あ、そうでした。蕁麻疹くらいなら注意して使ってもいいのかと思ってしまいました。
ドクタードクター
そこが落とし穴だね。蕁麻疹はIgEを介した即時型アレルギーを示す所見で、同じ系統を再投与するとアナフィラキシーのようなもっと重い反応を起こしうる。だからペニシリン系は避ける。では代わりに何を選ぶか。溶連菌に効いて、小児に経口で使える薬が条件だ。
医学生医学生
マクロライド系ならβラクタムと構造が違うので、交差アレルギーの心配がないですね。
ドクタードクター
正解。マクロライド系は細菌リボソームの50Sサブユニットに結合して蛋白合成を阻害する薬で、細胞壁合成を阻害するβラクタム系とは作用機序も構造も異なる。クラリスロマイシンやアジスロマイシンには小児用の経口製剤もあり、ペニシリンアレルギー時の代替薬として位置づけられている。
医学生医学生
ニューキノロン系は広く効くイメージがありますが、小児にはダメなんでしたっけ。
ドクタードクター
薬理学の講義で習ったと思うけど、ニューキノロン系は動物実験で成長期の関節軟骨障害が報告されていて、小児には原則使わない。小児適応があるのはトスフロキサシンなど一部に限られるし、溶連菌咽頭炎の標準治療でもない。
医学生医学生
テトラサイクリン系も小児では歯の着色が問題になると習いました。
ドクタードクター
その通り。8歳未満では歯の黄染やエナメル質形成不全が問題になるし、そもそも溶連菌には耐性株が多い。マイコプラズマやクラミジア、つつが虫病などのリケッチアに使う薬というイメージで覚えておこう。アミノグリコシド系はどうかな。
医学生医学生
経口ではほとんど吸収されないので、外来の咽頭炎には向かないと思います。
ドクタードクター
よくわかっているね。主な標的は好気性グラム陰性桿菌で、レンサ球菌には単剤では効果が乏しい。感染性心内膜炎でβラクタム系と相乗効果を狙って併用する場面はあるけれど、腎毒性や聴器毒性もあるから咽頭炎に10日間使う薬ではない。
医学生医学生
まとめると、診断は溶連菌、第一選択はペニシリンだけど即時型アレルギーがあるのでマクロライド、ということですね。
ドクタードクター
その流れで完璧だ。発展知識として、日本では溶連菌のマクロライド耐性率が高いことを知っておいてほしい。効果が乏しければ培養と感受性結果を見て薬を見直す。もう一つ、ペニシリンアレルギーでも遅発型で軽症なら第一世代などのセフェム系が候補になるけれど、即時型ならβラクタム系全体を避けてマクロライドやクリンダマイシンを選ぶ、という区別も実臨床では大切だよ。
医学生医学生
臨床実習の問診で、アレルギー歴は薬の名前だけでなく、どんな症状がいつ出たかまで聞くように言われた意味がよくわかりました。
ドクタードクター
まさにそこがポイントだ。そして抗菌薬を十分な期間飲み切ることで、症状の改善と周囲への感染拡大の防止に加えて、リウマチ熱などの続発症を予防できる。途中で熱が下がっても自己判断でやめないよう、保護者に説明することも大事な仕事だね。

まとめ

咳や鼻汁がなく、高熱、白苔を伴う扁桃腫大、イチゴ舌、圧痛のある前頸部リンパ節腫脹、好中球優位の炎症反応をみる小児の咽頭炎では、A群溶連菌感染を強く疑います。治療の第一選択はペニシリン系(アモキシシリン10日間など)ですが、蕁麻疹のような即時型アレルギーの既往がある場合は再投与でアナフィラキシーを起こしうるため避け、作用機序の異なるマクロライド系やクリンダマイシンを選びます。小児ではニューキノロン系は軟骨障害、テトラサイクリン系は歯の着色のため原則避け、アミノグリコシド系は経口吸収が乏しくレンサ球菌への単剤効果も弱いため不適です。国内ではマクロライド耐性株が多い点にも注意が必要です。診断だけでなく、アレルギー歴の型まで確認して薬剤を選ぶ姿勢は、抗菌薬処方全般の基本となります。

解答・解説

正解はbです

所見の整理

7歳の女児に、前日夕方からの急な発熱(39.2℃)と咽頭痛がみられる。咳嗽・鼻汁といった感冒様の上気道症状を欠き、診察では白苔(膿栓・滲出物)を伴う両側扁桃腫大、イチゴ舌、圧痛を伴う前頸部リンパ節腫脹を認める。血液検査では白血球14,500/μLと増加し、好中球が87%を占め、CRPも9.2 mg/dLと上昇している。すなわち細菌感染を示唆する好中球優位の強い炎症反応である。

診断へのプロセス

小児の急性咽頭・扁桃炎で「咳がない」「38℃を超える発熱」「前頸部リンパ節の圧痛・腫脹」「扁桃の腫脹・滲出物」「3〜14歳」という条件は、A群β溶血性レンサ球菌(Streptococcus pyogenes、以下溶連菌)感染を疑う臨床スコア(Centor スコアに年齢補正を加えた McIsaac スコア)の項目をすべて満たしている。さらにイチゴ舌は溶連菌が産生する発熱毒素(外毒素)による所見として知られる。 鑑別として以下を考える。 ・川崎病: 発熱とイチゴ舌を呈しうるが、眼球結膜充血、皮疹、四肢末端の変化(硬性浮腫・紅斑)がいずれもみられず、扁桃の白苔も川崎病らしくない。 ・伝染性単核球症(EBウイルス感染): 白苔を伴う扁桃炎と頸部リンパ節腫脹をきたすが、本例はリンパ球8%と低く異型リンパ球の記載もなく、肝脾腫やAST・ALT上昇もない。 ・アデノウイルス感染(咽頭結膜熱): 白苔を伴う扁桃炎を起こしうるが、結膜充血を認めない。 したがって溶連菌性咽頭・扁桃炎が最も考えやすい。実臨床では咽頭ぬぐい液の迅速抗原検査や培養で確認する。なお全身の皮疹がないため猩紅熱の像ではないが、原因菌は同じである。

設問の考え方

溶連菌性咽頭炎の治療目的は、症状の早期改善と周囲への感染拡大の防止に加え、リウマチ熱などの続発症を予防することにある。第一選択はペニシリン系(アモキシシリン10日間など)だが、本例はペニシリン系で全身性蕁麻疹を起こした既往がある。蕁麻疹は即時型(IgE介在性)アレルギーを示す所見であり、同系統の再投与はアナフィラキシーを含む重篤な反応の危険があるため避ける。そこで代替薬として、溶連菌に抗菌活性があり小児に使用できる経口薬を選ぶことになり、選択肢の中ではマクロライド系が該当する。

選択肢考察

  1. ×a.  ペニシリン系

    溶連菌はペニシリンに対する耐性が現在まで報告されておらず、通常であれば第一選択である(アモキシシリンを10日間内服し、確実に除菌する)。しかし本児にはペニシリン系で全身性蕁麻疹を起こした既往があり、即時型アレルギーが疑われる。再投与でより重いアナフィラキシーを起こしうるため、本例では投与すべきでない。

  2. ○b.  マクロライド系

    マクロライド系(クラリスロマイシン、アジスロマイシンなど)は溶連菌に抗菌活性をもち、ペニシリンアレルギー患者に対する代替薬として位置づけられる。細胞壁合成を阻害するβラクタム系とは作用機序も構造も異なり(細菌リボソーム50Sサブユニットに結合して蛋白合成を阻害する)、ペニシリンとの交差アレルギーの心配がない。小児用の経口製剤もあり、本例で選択すべき薬剤である。ただし日本では溶連菌のマクロライド耐性率が高い点には注意が必要で、効果が乏しければ培養・感受性結果を確認して薬剤を見直す。

  3. ×c.  ニューキノロン系

    ニューキノロン系は、動物実験で成長期の関節軟骨障害が認められたことから、小児には原則として使用しない(小児適応のあるのはノルフロキサシン、トスフロキサシンなどごく一部に限られる)。また溶連菌性咽頭炎の標準的な治療薬ではなく、ペニシリンアレルギーの代替薬としても優先されない。

  4. ×d.  アミノグリコシド系

    アミノグリコシド系は消化管からほとんど吸収されないため、全身感染には注射で用いる。主な標的は好気性グラム陰性桿菌で、レンサ球菌に対しては単剤での効果が乏しい(感染性心内膜炎などでβラクタム系と相乗効果を狙って併用することはある)。腎毒性・聴器毒性もあり、外来の咽頭炎に対して10日前後投与する薬剤として不適切である。

  5. ×e.  テトラサイクリン系

    テトラサイクリン系は、マイコプラズマ、クラミジア、リケッチア(つつが虫病など)の治療に用いられる。溶連菌では耐性株が多く、咽頭炎の治療薬として推奨されない。さらに8歳未満の小児では歯の着色(黄染)やエナメル質形成不全、骨発育への影響があるため、原則として使用を避ける。

A群溶連菌感染症の概要

A群β溶血性レンサ球菌はグラム陽性球菌で、血液寒天培地で完全溶血(β溶血)を示す。学童期(5〜15歳)の咽頭・扁桃炎の代表的な原因菌で、冬と春から初夏にかけて流行しやすい。潜伏期は2〜5日程度である。 典型像: 急な発熱、咽頭痛、扁桃の発赤・腫脹・滲出物、軟口蓋の点状出血、イチゴ舌、前頸部リンパ節の有痛性腫脹。咳・鼻汁・結膜炎などのウイルス感染らしい症状は乏しい。発熱毒素による全身の細かな紅斑(ざらざらした感触)を伴えば猩紅熱と呼ぶ。

診断

咽頭ぬぐい液の迅速抗原検査(特異度は高い)または咽頭培養で確認する。ASO(抗ストレプトリジンO抗体)やASK は感染後に遅れて上昇するため、急性期の診断には用いず、続発症を診断する際に過去の感染の証拠として用いる。

抗菌薬の選択

・第一選択: ペニシリン系(アモキシシリン10日間など)。 ・ペニシリンアレルギーがあるとき: アレルギーが軽度で遅発型なら第一世代などのセフェム系も候補になる。即時型(蕁麻疹、血管性浮腫、アナフィラキシーなど)の場合はβラクタム系全体を避け、マクロライド系(クラリスロマイシン10日間、アジスロマイシン5日間など)やクリンダマイシンを用いる。 ・マクロライド耐性株が国内で多いことに注意する。

治療の意義

十分な期間の抗菌薬投与により、リウマチ熱の発症を予防できる。一方、急性糸球体腎炎については抗菌薬で確実に予防できるとは言えず、治癒後も経過観察が必要となる(続発症は次問で扱う)。

POINT

・発熱、咽頭痛、咳なし、白苔を伴う扁桃腫大、イチゴ舌、有痛性前頸部リンパ節腫脹、好中球優位の白血球増多 → A群溶連菌性咽頭・扁桃炎。 ・結膜充血・皮疹・四肢末端の変化がなければ川崎病らしくない。リンパ球増加・肝脾腫がなければ伝染性単核球症らしくない。 ・第一選択はペニシリン系(アモキシシリン10日間)。 ・ペニシリンで即時型アレルギー(蕁麻疹など)の既往 → マクロライド系(またはクリンダマイシン)へ変更する。 ・小児ではニューキノロン系(軟骨障害)とテトラサイクリン系(8歳未満では歯の着色)を原則避ける。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。