虫垂がないのに右下腹部痛―CTが映し出す「若者の右側憩室炎」
第116回医師国家試験 D問題 第20問
国試問題にチャレンジ
32歳の男性。腹痛を主訴に来院した。昨日から右下腹部痛が出現し改善しないため受診した。18歳時に虫垂炎のため虫垂切除を受けている。体温37.0℃。脈拍80/分,整。血圧132/80mmHg。腹部は平坦で,右下腹部に圧痛と軽度の反跳痛を認める。腸雑音は減弱している。血液所見:赤血球476万,Hb 15.3g/dL,Ht 43%,白血球12,400(好中球75%,好酸球1%,好塩基球1%,単球4%,リンパ球19%),血小板25万。血液生化学所見:AST 34U/L,ALT 60U/L,尿素窒素12mg/dL,クレアチニン0.9mg/dL。CRP 3.6mg/dL。腹部単純CTを下に示す。 この画像所見から最も考えられる疾患はどれか。

- a.大腸癌
- b.便秘症
- c.腸結核
- d.虚血性腸炎
- e.大腸憩室炎
対話形式の解説
ドクター
医学生
ドクター
医学生
ドクター
医学生
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医学生
ドクター
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ドクターまとめ
虫垂切除後の若年者に生じた急性の右下腹部痛で、腹膜刺激症状と炎症反応を伴い、CTで上行結腸の憩室とそれに一致した壁肥厚・周囲脂肪織濃度上昇を認めれば、右側結腸の憩室炎と診断できます。日本人の憩室は右側結腸に多く、特に若年〜中年の憩室炎は右側に、高齢者では左側(S状結腸)に多い傾向があります。大腸癌は腫瘤や不整な全周性肥厚、腸結核は慢性経過、虚血性腸炎は高齢者の左側結腸に起こる腹痛後の血便が特徴で、それぞれ臨床像が異なります。治療は腸管安静と抗菌薬が基本で、膿瘍にはドレナージ、穿孔には手術を行い、急性期の内視鏡・注腸造影は穿孔悪化のおそれから避けます。右側憩室炎は虫垂炎と症状が酷似するため、CTで虫垂と憩室を確認する視点は急性腹症診療の重要な基本です。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・32歳の若年男性が、前日からの右下腹部痛で受診している。発症は急性である。 ・18歳時に虫垂切除を受けており、右下腹部痛の代表的原因である急性虫垂炎は否定できる。 ・体温37.0℃と微熱程度、右下腹部に圧痛と軽度の反跳痛(腹膜刺激症状)があり、腸雑音は減弱している。炎症が腸管壁を越えて周囲の腹膜に及んでいることを示唆する。 ・白血球12,400/μL(好中球優位)、CRP 3.6mg/dLと炎症反応が上昇している。 ・Hb 15.3g/dLで貧血はない。下痢・血便の記載もない。 ・腹部単純CTでは、上行結腸に壁外へ突出する小さな嚢状構造(憩室)があり、その周囲の結腸壁が肥厚し、近傍の脂肪組織の濃度が上昇している(脂肪織濃度上昇=周囲脂肪組織への炎症波及を示す所見)。
診断へのプロセス
若年者の急性右下腹部痛で、腹膜刺激症状と炎症反応を伴う場合、まず急性虫垂炎を考えるが、本例は虫垂切除後であり除外される。次に考えるべき炎症性疾患のうち、急性発症で下痢・血便がない点から、感染性腸炎、炎症性腸疾患(潰瘍性大腸炎・Crohn病)、虚血性腸炎は考えにくい。貧血がなく経過が短い点からは腫瘍性疾患の可能性も低い。 そのうえでCTを見ると、上行結腸に憩室が存在し、その部位に一致して壁肥厚と周囲脂肪織の炎症所見がみられる。日本人の大腸憩室は右側結腸(盲腸・上行結腸)に多く、とくに若年〜中年の憩室炎は右側に生じやすいため、本例の年齢・部位とよく合致する。以上から上行結腸憩室炎と診断する。
設問の考え方
「画像所見から最も考えられる疾患」を問うている。CTで憩室+その周囲に限局した壁肥厚・脂肪織濃度上昇という組み合わせを読み取れれば、憩室炎と判断できる。右側結腸憩室炎は症状が虫垂炎と酷似するため、虫垂切除歴の有無やCTでの虫垂の確認が鑑別の鍵となる。
選択肢考察
- ×a. 大腸癌
CTで上行結腸の壁肥厚はみられるが、内腔に突出する腫瘤や全周性の不整な壁肥厚ではなく、憩室に一致した限局的な炎症所見である。また前日からの急性発症で、貧血もなく、32歳という年齢も大腸癌の好発年齢から外れる。大腸癌でも穿孔や閉塞により急性腹症を起こすことはあるが、本例の経過と画像からは考えにくい。
- ×b. 便秘症
排便異常の訴えはなく、CTで結腸内に多量の便塊の貯留も認めない。便秘症そのものでは腹膜刺激症状(反跳痛)や白血球増多・CRP上昇といった炎症所見は生じないため、本例の所見を説明できない。
- ×c. 腸結核
腸結核は回盲部に好発するため部位としては鑑別に挙がるが、通常は数週〜数か月にわたる慢性経過をとり、微熱・体重減少・下痢・腹痛などを伴う。前日からの急性発症という経過が合わず、CTでも回盲部の変形や腸管周囲の膿瘍・瘻孔などの所見はなく、憩室に一致した炎症像は腸結核では説明しにくい。
- ×d. 虚血性腸炎
虚血性腸炎は、便秘や動脈硬化を背景にもつ高齢者に多く、突然の腹痛に続いて下痢・血便をきたすのが典型である。好発部位は下行結腸〜S状結腸(左側結腸)であり、本例の右側結腸の病変、若年、血便・下痢がない点のいずれとも合わない。
- ○e. 大腸憩室炎
急性の右下腹部痛、限局した腹膜刺激症状、白血球増多とCRP上昇という臨床像に加え、CTで上行結腸の憩室とそれに一致した結腸壁肥厚・周囲脂肪織濃度上昇を認めることから、上行結腸憩室炎と診断できる。虫垂切除後であることで虫垂炎が除外される点、若年者の憩室炎が右側結腸に多い点も診断を支持する。
大腸憩室と憩室炎
・大腸憩室は、腸管壁の筋層の弱い部分(血管が貫通する部位など)から粘膜・粘膜下層が壁外へ袋状に突出したもので、筋層を欠く仮性憩室がほとんどである。食生活の欧米化や高齢化に伴い、わが国では保有者が増加している。 ・部位:日本人では従来、右側結腸(盲腸・上行結腸)の憩室が多い。加齢とともに左側結腸(S状結腸)の憩室が増え、憩室炎も60歳未満では右側、高齢者では左側に多くなる傾向がある。欧米ではS状結腸が主体である。 ・危険因子:肥満、喫煙、低食物繊維食、運動不足、NSAIDs使用などが関連するとされる。 ・合併症:憩室炎(憩室内の糞便停滞などを契機とする炎症)と憩室出血が二大合併症である。憩室炎は膿瘍、穿孔、瘻孔(S状結腸膀胱瘻など)、狭窄を起こしうる。憩室出血は無痛性の血便が典型で、左右とも起こりうる。
診断
・腹部CTが最も有用で、憩室の存在、その部位に一致した腸管壁肥厚、周囲脂肪織濃度上昇を確認する。膿瘍形成や遊離ガス(穿孔)の有無も評価できる。腹部超音波も有用である。 ・急性期の大腸内視鏡検査や注腸造影は、送気・造影剤により穿孔を悪化させるおそれがあるため避け、炎症が落ち着いてから腫瘍などの除外目的で行う。
治療
・合併症のない軽症例:腸管安静(絶食または食事制限)、輸液、抗菌薬投与による保存的治療が基本である。軽症では外来治療も選択肢となる。 ・膿瘍形成:小さいものは抗菌薬、大きいものは経皮的ドレナージを考慮する。 ・穿孔による汎発性腹膜炎:緊急手術の適応である。
右下腹部痛の主な鑑別
急性虫垂炎、右側結腸憩室炎、感染性腸炎(エルシニア、カンピロバクターなど回盲部炎)、Crohn病、腸結核、尿管結石、女性では卵巣出血・卵巣茎捻転・異所性妊娠・骨盤内炎症性疾患など。
POINT
・若年者の右下腹部痛で虫垂切除後なら、右側結腸憩室炎をまず考える。 ・CT所見:憩室+それに一致する腸管壁肥厚+周囲脂肪織濃度上昇=憩室炎。 ・日本人の憩室は右側結腸に多く、若年者の憩室炎は右側、高齢者では左側(S状結腸)に多い。 ・急性期の内視鏡・注腸造影は穿孔のおそれがあり避ける。 ・治療は腸管安静と抗菌薬が基本、膿瘍はドレナージ、穿孔・汎発性腹膜炎は手術。 ・虚血性腸炎は高齢者の左側結腸に多く、腹痛に続く下痢・血便が特徴である。
