StudyMed医師国家試験

20分で消えた胸痛を見過ごすな―陰性T波が告げる「嵐の前の静けさ」

第115回医師国家試験 E問題 第36問

国試問題にチャレンジ

第115回 E問題 第36問

78歳の女性。左前胸部痛を主訴に来院した。今朝6時ころ歯磨き中,突然,左前胸部痛が出現した。症状は今回が初めてで,左前胸部全体が締め付けられるような痛みであった。その感覚は咽頭部から左肩に放散し,冷汗を伴っていた。横になって休んでいたところ,症状は約20分で消失した。心配した家族とともに午前10時30分に受診した。体温36.5℃。脈拍76/分,整。血圧100/78mmHg。呼吸数18/分。SpO2 98%(room air)。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部の診察で異常を認めない。直ちに施行した心電図を下に示す。心エコー検査で前壁から心尖部にわずかに壁運動低下を認めた。  この時点で,まず確認すべきなのはどれか。

第115回 E問題 第36問の問題画像
  1. a.FDG-PET
  2. b.運動負荷心電図
  3. c.心筋シンチグラフィ
  4. d.心筋トロポニンT
  5. e.脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、来院時にはもう胸痛が治まっている高齢女性について、何をまず確かめるべきかを問う問題だ。痛みの性状、心電図の波形、心エコーの壁運動がそれぞれ何を示しているか、そして「この時点で」何を最優先するかを考えよう。まず、痛みの特徴からどう考える?
医学生医学生
締め付けられるような痛みで、のどや左肩に放散して冷汗も出ているので、心筋虚血らしい痛みだと思います。
ドクタードクター
そうだね。放散痛と冷汗を伴う絞扼感は虚血の典型的な訴えで、しかも安静時に初めて起きている。突然の胸痛では、急性冠症候群、急性大動脈解離、肺血栓塞栓症、緊張性気胸といった致死的疾患をまず考えるけれど、今回は急性冠症候群が最も疑わしい。
医学生医学生
でも痛みはもう消えていて、バイタルも安定しています。正直、少し様子を見てもいいのかなと思ってしまいました。
ドクタードクター
そこが一番危ない落とし穴なんだ。心電図ではST上昇はないけれど、胸部誘導のV2からV4を中心に、深く左右対称な陰性T波が並んでいる。心エコーの前壁から心尖部の軽い壁運動低下も合わせると、どちらも左冠動脈前下行枝の灌流域に一致する。
医学生医学生
前下行枝がいったん詰まって、そのあと自然に再灌流したということですか。
ドクタードクター
その可能性が高い。胸痛が治まった後に胸部誘導で深い陰性T波がみられるパターンはWellens症候群として知られ、前下行枝近位部の高度狭窄を示唆する。今は落ち着いていても、再閉塞すれば広範な前壁梗塞になりかねない。まさに嵐の前の静けさだ。
医学生医学生
循環器内科の実習で、指導医の先生に「STが上がっていないから安心、ではない」と言われたのを思い出しました。
ドクタードクター
まさにそれ。ST上昇を伴わない急性冠症候群、つまり非ST上昇型ACSは、心筋壊死があれば非ST上昇型心筋梗塞、なければ不安定狭心症に分かれる。この2つを区別し、重症度を評価して早期の冠動脈造影や血行再建が必要かを決めるために、まず測るのが心筋トロポニンTだ。
医学生医学生
トロポニンは心筋特異性の高いマーカーでしたよね。発症から4時間半ほど経っているので、もう上がっている頃でしょうか。
ドクタードクター
従来法のトロポニンTは発症後3〜4時間ほどで上がり始めるから、検出しうる時期だね。ただ、初回が陰性でも安心せず、1〜3時間後に再測定して推移を見る。高感度トロポニンなら、0時間と1時間のような短い間隔で判定するアルゴリズムも使われている。では、ほかの選択肢も見ていこう。運動負荷心電図はどうかな。
医学生医学生
虚血をわざと誘発する検査なので、急性冠症候群が疑われる段階でやるのは危険だと思います。
ドクタードクター
その通りで、禁忌だ。特にこうしたWellens型の患者に負荷をかけると、広範な前壁梗塞や致死的不整脈を招くおそれがある。心筋シンチグラフィも、準備や撮像に時間がかかり負荷を併用することも多いから、安定した冠動脈疾患の評価向きで、今まず行う検査ではない。
医学生医学生
FDG-PETは、循環器領域だと心サルコイドーシスの活動性評価に使うと講義で習いました。
ドクタードクター
よく覚えているね。心筋バイアビリティの評価にも使うけれど、急性期の診断に用いる検査ではない。BNPは心室壁の伸展に応じて分泌される心不全のマーカーで、急性冠症候群でも上がることはあるが、心筋壊死を直接反映するものではない。この人には心不全徴候も乏しいしね。
医学生医学生
虚血を疑ったら心電図と並行してまずトロポニンを測り、負荷をかける検査は避ける、という順番ですね。
ドクタードクター
完璧だ。発展として、ST上昇型心筋梗塞なら心電図で診断がつくので、トロポニンの結果を待たずに緊急の再灌流療法を検討する。一方、非ST上昇型ではトロポニンなどでリスクを評価して冠動脈造影のタイミングを判断する。Wellens型は心筋逸脱酵素の上昇が軽度かみられないことも多いけれど、速やかな冠動脈造影が勧められる。また、高齢女性で広範な陰性T波と心尖部の壁運動低下があれば、たこつぼ型心筋症も鑑別に挙がる。
医学生医学生
たこつぼ型でもトロポニンは上がりうるので、結局は冠動脈を評価しないと区別できないということですね。
ドクタードクター
その通り。どちらにしてもトロポニン測定と冠動脈評価が欠かせない。もう一つ、トロポニンは腎機能障害、心筋炎、心不全、肺塞栓などでも上昇しうるので、必ず臨床像と合わせて解釈しよう。
医学生医学生
症状が消えていても、心電図とトロポニンの両方で冷静に評価することが大事なんですね。
ドクタードクター
そう。「治まった胸痛」こそ丁寧に拾う姿勢が、広範な梗塞を未然に防ぐことにつながるんだ。

まとめ

放散痛や冷汗を伴う安静時の胸痛は、来院時に消失していても急性冠症候群を強く疑います。ST上昇がなくても、胸部誘導の深く対称的な陰性T波と前壁〜心尖部の壁運動低下は左冠動脈前下行枝の病変を示唆し、Wellens症候群のように再閉塞で広範な前壁梗塞へ進む危険な状態のことがあります。非ST上昇型ACSでは、まず心筋トロポニンを測定して非ST上昇型心筋梗塞と不安定狭心症を区別し、初回陰性でも時間をおいて再検します。運動負荷心電図は虚血を誘発するため禁忌であり、心筋シンチグラフィ、FDG-PET、BNPは急性期にまず行う検査ではありません。「症状が治まっても油断せず、トロポニンと心電図で評価する」という原則は、救急外来での胸痛診療の基本です。

解答・解説

正解はdです

所見の整理

・78歳女性。早朝の安静時(歯磨き中)に突然、初めての左前胸部痛が出現した。 ・痛みは前胸部全体を締め付ける性状で、咽頭部・左肩へ放散し、冷汗を伴った。いずれも心筋虚血に典型的な特徴である。 ・症状は約20分持続したのち自然に消失した。受診は発症から約4時間半後である。 ・来院時のバイタルは安定し(ショックや低酸素血症なし)、心音・呼吸音にも異常はない。 ・心電図:ST上昇はみられず、胸部誘導V1〜V5(特にV2〜V4)を中心に、深く左右対称な陰性T波を認める(V6や肢誘導にも軽度のT波変化がある)。 ・心エコー:前壁から心尖部にかけて軽度の壁運動低下があり、左冠動脈前下行枝(LAD)の灌流域に一致する。

診断へのプロセス

突然発症の胸痛では、急性冠症候群(ACS)、急性大動脈解離、急性肺血栓塞栓症、緊張性気胸などの致死的疾患をまず考える。本例は、放散痛と冷汗を伴う絞扼感、LAD領域の心電図変化と壁運動低下がそろっており、ACSが最も疑われる。安静時発症の初発狭心痛であり、症状が自然に治まったことからは、いったん閉塞・高度狭窄したLADが自然に再灌流した可能性が考えられる。胸部誘導の深い陰性T波は、LAD近位部の高度狭窄を示唆する所見(Wellens症候群と呼ばれるパターン)としても知られ、再閉塞により広範な前壁梗塞へ進展する危険が高い。 ST上昇を伴わないACS(非ST上昇型ACS)は、心筋壊死の有無によって非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)と不安定狭心症に分けられる。両者を区別し、重症度を評価して治療方針(早期の冠動脈造影・血行再建の要否)を決めるために、まず心筋トロポニンを測定する。なお、高齢女性で広範な陰性T波と前壁〜心尖部の壁運動異常をみた場合はたこつぼ型心筋症も鑑別に挙がるが、その場合もトロポニン測定と冠動脈評価が必要である。

設問の考え方

「この時点で、まず確認すべき」もの、すなわちACSが疑われる患者で迅速に行うべき検査を選ぶ。虚血を誘発しうる負荷検査や、時間がかかり急性期の診断に直結しない検査は優先されない。

選択肢考察

  1. ×a.  FDG-PET

    FDG(18F-フルオロデオキシグルコース)-PETは、ブドウ糖の取り込みが亢進した組織を描出する検査である。主に悪性腫瘍の病期診断や転移検索に用いられ、循環器領域では心サルコイドーシスの活動性評価や、虚血性心疾患における心筋バイアビリティ(生存心筋)の評価に使われる。ACSの急性期診断に用いる検査ではない。

  2. ×b.  運動負荷心電図

    運動負荷心電図は、運動で心拍数と血圧を上げて心筋酸素需要を増やし、安定した労作性狭心症の虚血を誘発して検出する検査である。ACS(不安定狭心症・急性心筋梗塞)が疑われる患者に行うと、虚血を悪化させて心筋梗塞の進展や致死的不整脈を招くおそれがあり、禁忌である。

  3. ×c.  心筋シンチグラフィ

    心筋血流シンチグラフィは、放射性医薬品の心筋への取り込みから虚血や梗塞の部位・範囲・程度を評価できる。しかし検査の準備や撮像に時間を要し、負荷を併用することも多い。安定した冠動脈疾患の評価には有用だが、ACSが疑われる時点でまず行う検査ではない。

  4. ○d.  心筋トロポニンT

    心筋トロポニンは心筋の収縮調節を担う構造蛋白で、心筋細胞が壊死すると血中に逸脱する。心筋特異性と感度が高く、心筋梗塞の診断に最も重要なバイオマーカーである。ST上昇のないACSでは、トロポニンが上昇していればNSTEMI、上昇がなければ不安定狭心症と判断し、リスク評価と早期血行再建の要否決定にも用いる。従来法のトロポニンTは発症後3〜4時間ほどで上昇しはじめ、12〜18時間ほどでピークとなる。本例は発症から約4時間半経過しており上昇を検出しうる時期だが、初回が陰性でも1〜3時間後に再測定して推移を確認する(高感度トロポニンでは0時間/1時間などの短い間隔で判定するアルゴリズムが用いられる)。

  5. ×e.  脳性ナトリウム利尿ペプチド〈BNP〉

    BNPは心室壁への負荷(伸展)に応じて主に心室筋から分泌されるホルモンで、心不全の診断・重症度評価に用いられる。ACSでも上昇することがあり予後と関連するが、心筋壊死を直接反映するマーカーではなく、ACSの診断や治療方針決定のために「まず」確認する検査ではない。本例は心不全徴候にも乏しい。

急性冠症候群(ACS)の概念

冠動脈の粥腫(プラーク)が破綻・びらんを起こし、その上に血栓が形成されて冠動脈が急速に閉塞あるいは高度に狭窄することで心筋虚血が生じる病態の総称である。不安定狭心症、急性心筋梗塞、虚血による心臓突然死を含む。

心電図による分類と初期対応

・ST上昇型心筋梗塞(STEMI):心電図で診断し、トロポニンの結果を待たずに緊急の再灌流療法(主に経皮的冠動脈インターベンション:PCI)を検討する。 ・非ST上昇型ACS(NSTE-ACS):トロポニン上昇ありならNSTEMI、なしなら不安定狭心症。リスクに応じて早期の冠動脈造影・血行再建を行う。

心筋バイオマーカーの特徴

・心筋トロポニン(T、I):心筋特異性が高い。発症数時間で上昇し、1〜2週間ほど高値が持続するため、遅れて受診した例の診断にも役立つ。腎機能障害、心筋炎、心不全、肺塞栓などでも上昇しうる。 ・CK-MB:心筋に比較的多いCKのアイソザイム。トロポニンより早く正常化するため、再梗塞の評価に用いられることがある。 ・ミオグロビン、心臓型脂肪酸結合蛋白(H-FABP):発症早期から上昇するが特異性は低い。

Wellens症候群

胸痛発作が治まった後の心電図で、V2〜V3を中心とした胸部誘導に二相性または深く対称的な陰性T波がみられるパターンで、LAD近位部の高度狭窄を示唆する。心筋逸脱酵素の上昇は軽度かみられないことが多い。この状態の患者に運動負荷を行うと広範な前壁梗塞を誘発する危険があり、速やかな冠動脈造影が推奨される。

突然の胸痛の鑑別(致死的疾患)

・ACS:心電図変化、トロポニン、壁運動異常。 ・急性大動脈解離:引き裂かれるような移動性の痛み、上肢血圧の左右差、縦隔拡大。 ・急性肺血栓塞栓症:呼吸困難、SpO2低下、Dダイマー上昇、右心負荷所見。 ・緊張性気胸:呼吸音の左右差、気管偏位、低血圧。

POINT

・ACSが疑われたら、心電図と並行してまず心筋トロポニンを測定する。 ・ST上昇のないACSは、トロポニン上昇の有無でNSTEMIと不安定狭心症に分ける。 ・トロポニンは発症早期には陰性のことがあり、1〜3時間後に再測定する。 ・ACSが疑われる患者に運動負荷検査は禁忌。 ・胸部誘導の深い陰性T波+前壁の壁運動低下はLAD病変を示唆する。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。