輸液で血圧が戻った、その次の一手―外傷性肝出血を「切らずに止める」動脈塞栓術
第105回医師国家試験 A問題 第38問
国試問題にチャレンジ
10歳の男児。自転車で走行中に自動車にはねられたため搬入された。意識レベルはJCSⅡ-20。脈拍120/分,整。血圧86/42 mmHg。血液所見:赤血球290万,Hb 7.2 g/dL,Ht 27%,白血球11,200,血小板15万。酸素吸入と輸液とを開始後,腹部超音波検査を行い肝腎境界部に液体貯留を認めた。血圧が108/64 mmHgに上昇した後に施行した腹腔動脈造影写真を別に示す。 対応として最も適切なのはどれか。

- a.開腹手術
- b.動脈塞栓術
- c.血栓溶解療法
- d.腹腔ドレナージ
- e.血管内ステント留置
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
外傷による腹腔内出血では、初期輸液への反応で止血方針を決めます。輸液に反応しない、または一過性にしか反応しない場合は緊急開腹止血術が原則ですが、循環が安定して維持されるresponderで、造影検査により動脈性の出血点が確認されれば、経カテーテル動脈塞栓術(TAE)が第一選択となります。肝臓は肝動脈と門脈の二重血流支配のため肝動脈塞栓で肝梗塞を起こしにくく、特に小児の肝損傷では非手術療法の成功率が高いことも知っておきたい点です。活動性出血への血栓溶解療法は禁忌であり、腹腔内血液のドレナージはタンポナーデ効果を失わせて出血を助長しうるため避けます。輸液反応という病態の評価と、侵襲の少ない止血手段の選択を結びつける考え方は、外傷初期診療全体の基本となります。
解答・解説
正解はbです
所見の整理
・10歳男児。自転車走行中に自動車にはねられた高エネルギー外傷である。 ・来院時:意識レベル JCS II-20(大きな声や体を揺さぶることで開眼する程度の意識障害)、脈拍120/分、血圧86/42 mmHg と頻脈・低血圧を示し、ショック状態である。 ・Hb 7.2 g/dL、Ht 27% と高度の貧血があり、ショックの原因は出血(出血性ショック)と考えられる。外傷直後は血液濃縮の影響で Hb が低下しにくいことを考えると、かなり大量の出血が示唆される。 ・腹部超音波で肝腎境界部(Morison窩)に液体貯留を認める。これは外傷初期診療で行うFAST(Focused Assessment with Sonography for Trauma)陽性に相当し、腹腔内出血が出血源と判断できる。 ・酸素投与と初期輸液により、血圧は108/64 mmHg に上昇した。 ・腹腔動脈造影では、肝門部付近の肝動脈(左肝動脈とその近傍)に、血管の外へ造影剤が袋状にたまる像(造影剤の血管外漏出/外傷性仮性動脈瘤)を認め、ここが活動性の出血点である。
治療方針決定のプロセス
外傷初期診療では、ABCDE(気道・呼吸・循環・中枢神経・体温/脱衣)の順に評価・蘇生を行う。循環(C)の異常に対しては、外出血の止血、細胞外液の急速輸液を行い、その反応をみて止血方法を選ぶ。 ・初期輸液に反応せずショックが続く(non-responder)場合や、反応してもすぐ再び悪化する(一過性反応:transient responder)場合で出血源が腹腔内にあれば、原則として緊急開腹止血術(ダメージコントロール手術を含む)を選択する。 ・輸液によって循環動態が安定する(responder)場合には、造影CTや血管造影で出血源を詳しく評価する時間的余裕があり、出血点が動脈性で限局していれば経カテーテル動脈塞栓術(TAE:transcatheter arterial embolization)による止血が第一選択となる。 本例は初期輸液で血圧が回復し、そのうえで血管造影が実施され、肝動脈からの出血点が同定されている。カテーテルがすでに腹腔動脈に入っている状態なので、そのまま出血している動脈を選択的に塞栓すれば、開腹することなく低侵襲に止血できる。小児の肝損傷では非手術療法(NOM:non-operative management)の成功率が高く、その中心的手段がTAEである。
設問の考え方
「外傷による腹腔内出血」「初期輸液に反応して循環が安定」「血管造影で動脈性出血点が確認された」の3点がそろえば、次の一手はその場での動脈塞栓術である。反対に、出血を助長する処置(血栓溶解、腹腔ドレナージ)は禁忌に近いことも押さえる。
選択肢考察
- ×a. 開腹手術
開腹止血術は、初期輸液に反応しない、あるいは一過性にしか反応しない循環不安定な腹腔内出血や、腸管損傷などで手術が必要な腹部臓器損傷がある場合に選択される。本例は輸液により血圧が108/64 mmHg まで回復しており循環動態は安定化している。さらに血管造影で出血点がすでに同定され、カテーテルもその近くまで到達しているため、より侵襲の少ない動脈塞栓術で止血を図る余裕がある。肝門部近くの出血を開腹で止血するのは手技的にも難しく出血量も増えやすい。小児であることも含め、現時点で最も適切な対応とはいえない。ただし塞栓術後に再びショックとなった場合や、腹膜炎所見など他の開腹適応が生じた場合には開腹手術に移行する。
- ○b. 動脈塞栓術
腹腔動脈造影で肝動脈からの造影剤の血管外漏出(外傷性仮性動脈瘤)が確認され、ここが腹腔内出血の出血源である。循環動態は初期輸液により安定しているため、非手術療法の適応があり、診断目的で入れたカテーテルをそのまま出血している動脈へ進めて、ゼラチンスポンジやコイルなどの塞栓物質で出血点を閉塞させる経カテーテル動脈塞栓術(TAE)が最も適切である。診断と治療を一連の手技で行え、開腹を避けられるため低侵襲である。肝臓は門脈と肝動脈の二重の血流支配を受けているため、肝動脈の一部を塞栓しても肝梗塞は起こりにくい。塞栓の際には、健常な肝動脈(右肝動脈など)を閉塞させないよう、できるだけ出血点に近い部位を選択的に塞栓する。
- ×c. 血栓溶解療法
血栓溶解療法は、急性期の脳梗塞、急性肺血栓塞栓症、急性動脈閉塞など、血栓による血管閉塞を再開通させる治療である。本例では血管の閉塞は問題になっておらず、むしろ活動性の出血が続いている。この状態で血栓溶解薬を投与すれば、出血部位にできかけた止血血栓まで溶かしてしまい、出血が制御不能となって致命的になる。活動性出血は血栓溶解療法の絶対的禁忌であり、選んではならない選択肢(禁忌肢)である。
- ×d. 腹腔ドレナージ
腹腔ドレナージは、腹腔内膿瘍や胆汁・膵液の貯留などの排液を目的とする処置であり、出血そのものを止める効果はない。腹腔内に貯留した血液は周囲を圧迫して出血をある程度抑える(タンポナーデ効果)働きをしているため、ドレナージで排出すると腹腔内圧が下がって出血が再燃・増悪し、循環動態を悪化させるおそれがある。出血点が同定されている状況で優先すべきは止血であり、本例に行うべき対応ではない。
- ×e. 血管内ステント留置
血管内ステント(ステントグラフトを含む)は、動脈硬化や解離による狭窄・閉塞の拡張、あるいは外傷性大動脈損傷など太い血管の損傷部を内側から覆って血流を維持したい場合に用いられる。本例の出血源は肝動脈という比較的細い末梢の動脈であり、肝臓は門脈からの血流もあるため、血流を温存する必要は乏しく、塞栓して閉塞させる方が確実かつ簡便である。細い血管へのステント留置は技術的に難しく、成長途中の小児では将来の血管径の変化に追随できず、狭窄や閉塞をきたすリスクもある。本例では適切でない。
外傷初期診療における循環の評価と輸液反応
出血性ショックが疑われる外傷患者には、細胞外液(乳酸リンゲル液など)を急速に投与し(小児では体重あたりの量で投与する)、その反応で出血の程度と治療方針を判断する。 ・反応あり(responder):循環が安定化し維持される。出血は比較的少ないか止まりつつあると考え、造影CT・血管造影などで精査し、TAEや保存的治療を検討する。 ・一過性反応(transient responder):一時的に改善するが再び悪化する。出血が持続しており、輸血を行いながら速やかに止血術(開腹術またはTAE)を行う。 ・反応なし(non-responder):輸液にもかかわらずショックが持続する。直ちに輸血と緊急開腹止血術を行う。
FAST
外傷初期診療で行う迅速超音波検査で、心嚢、Morison窩(肝腎境界部)、右胸腔、脾周囲、左胸腔、膀胱直腸窩(Douglas窩)の液体貯留を確認する。液体貯留を認めれば、腹腔内出血・心タンポナーデ・血胸を疑う。
肝損傷の治療
・循環動態が安定していれば、肝損傷の多くは非手術療法(安静、輸液・輸血、経過観察)で治療できる。造影CTで造影剤の血管外漏出(extravasation)や仮性動脈瘤があれば、TAEを追加する。 ・循環動態が不安定な場合は開腹手術を行い、ガーゼパッキングなどのダメージコントロール手術を選択することもある。 ・小児では非手術療法の成功率が成人より高い。
動脈塞栓術(TAE)
大腿動脈などから挿入したカテーテルを出血している動脈まで進め、ゼラチンスポンジ、金属コイル、液体塞栓物質などで血管を閉塞させて止血する。骨盤骨折、肝・脾・腎損傷などの外傷性出血、消化管出血、喀血、肝細胞癌の治療(TACE)などに用いられる。
POINT
・外傷性腹腔内出血で初期輸液に反応し循環が安定(responder)→ 造影CT・血管造影で出血源を評価し、動脈性出血であれば動脈塞栓術(TAE)。 ・輸液に反応しない/一過性の反応しか示さない(non-responder/transient responder)→ 緊急開腹止血術が原則。 ・FASTでMorison窩の液体貯留 → 腹腔内出血を示唆する。 ・肝臓は肝動脈と門脈の二重血流支配のため、肝動脈塞栓で肝梗塞を起こしにくい。 ・活動性出血に対する血栓溶解療法は禁忌。腹腔内血液のドレナージはタンポナーデ効果を失わせ出血を助長する。
