「何杯」ではなく「何グラム」で考える―ビール中瓶2本が示す純アルコール40gの境界線

問われていること

健康日本21（第三次）では、「生活習慣病のリスクを高める量を飲酒している者」を、1日当たりの平均純アルコール摂取量が男性40g以上、女性20g以上の者と定義している。本問では、男性の基準の下限である純アルコール40gにちょうど相当する飲酒量を、5つの選択肢から選ぶ。

純アルコール量の求め方

純アルコール量（g）＝ 飲料の量（mL）× アルコール濃度（度数を小数にしたもの）× 0.8 最後の0.8はエタノールの比重（約0.79、計算上は0.8を用いる）であり、体積（mL）を重さ（g）に直すための係数である。これを掛け忘れると、すべての値が1.25倍に過大評価されるため注意が必要である。

各選択肢の計算結果

a 焼酎：180 × 0.35 × 0.8 ＝ 50.4g b 清酒：180 × 0.15 × 0.8 ＝ 21.6g c ワイン：120 × 0.12 × 0.8 ≒ 11.5g d ウイスキー：45 × 2 × 0.43 × 0.8 ≒ 31.0g e ビール：500 × 2 × 0.05 × 0.8 ＝ 40.0g 40gに一致するのはeのビール中瓶2本（計1,000mL）である。aは40gを上回り、b・c・dは40gに届かないため、いずれも「下限に相当する量」ではない。

健康日本21（第三次）における飲酒の位置づけ

健康日本21（第三次）は2024年度から始まった国民健康づくり運動であり、飲酒の分野では主に次の目標を掲げている。 ・生活習慣病（NCDs：非感染性疾患）のリスクを高める量を飲酒している者の割合の減少 ・20歳未満の者の飲酒をなくす ・妊娠中の飲酒をなくす

男女で基準が異なる理由

女性は一般に男性より体格が小さく、体内の水分量が少ないため、同じ量を飲んでも血中アルコール濃度が高くなりやすい。また、少ない量・短い期間の飲酒でアルコール性肝障害などを起こしやすい。このため女性の基準は男性の半量（20g）とされている。高齢者や、体質的にアルコールを分解しにくい人（顔が赤くなりやすい人など）も、より少ない量でリスクが高まる点に注意が必要である。

関連する概念

・「節度ある適度な飲酒」：かつての健康日本21（第一次）で示された目安で、1日平均純アルコール約20g程度とされた。 ・健康に配慮した飲酒に関するガイドライン（厚生労働省、2024年）：飲酒量を「何杯」ではなく純アルコール量（g）で把握することを勧めている。また、疾患によってはごく少量の飲酒でもリスクが上がること（例：高血圧、一部のがん）を示している。

男性40gに相当する各飲料の量（目安）

・ビール（5％）：約1,000mL（中瓶500mLで2本） ・清酒（15％）：約330mL（約1.8合） ・ワイン（12％）：約415mL ・ウイスキー（43％）：約115mL ・焼酎（35％）：約140mL（約0.8合） 女性の20gはこれらの半量である。