StudyMed医師国家試験

寝返りでぐるぐる、30秒で消える―BPPVに「伴うもの」と「伴わないもの」

第109回医師国家試験 C問題 第28問(連問)

国試問題にチャレンジ

第109回 C問題 第28問

連問の共通文

次の文を読み,28と29の問いに答えよ。 60歳の女性。めまいを主訴に来院した。 現病歴:昨日の午後,昼寝から起き上がろうとしたところ天井がぐるぐる回るようなめまいが出現した。横になったところ,めまいは約30秒で軽快した。その後,めまいは安静にしていると生じないが,起き上がったり寝返りを打ったりすると出現していた。今朝も同様のめまいが起こったため受診した。頭痛や難聴はない。これまでに同様の症状を経験したことはない。 既往歴:28歳時に腎盂腎炎。 家族歴:父親が脳梗塞。母親が糖尿病。 現症:意識は清明。身長155 cm,体重52 kg。体温36.6℃。脈拍84/分,整。血圧132/78 mmHg。呼吸数16/分。SpO2 98%(room air)。皮膚に異常を認めない。心音と呼吸音とに異常を認めない。腹部は平坦,軟で,肝・脾を触知しない。脳神経に異常を認めず,腱反射に異常を認めない。運動麻痺,感覚異常および運動失調を認めない。 検査所見:血糖98 mg/dL。

 この患者に認められる可能性が高い症候はどれか。

  1. a.耳痛
  2. b.複視
  3. c.悪心
  4. d.視野狭窄
  5. e.閃輝暗点

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、めまいの性状から原因疾患を絞り込み、そのうえでその病気に伴いやすい症候を選ぶ問題だ。着目点は、めまいが「何をきっかけに」「どれくらい続くか」、そして蝸牛症状や神経症状があるかどうか。まずは、このめまいが末梢性か中枢性かから考えてみよう。
医学生医学生
回転性めまいなので内耳だと思いますが、60歳で父親が脳梗塞というのが気になります。小脳梗塞の可能性は残りませんか。
ドクタードクター
その警戒心はとても大事だよ。小脳や脳幹の梗塞でも回転性めまいは起こり得る。ただ今回は脳神経、腱反射、運動、感覚、協調運動がすべて正常で、頭痛もない。こうした神経所見の正常さが中枢性を考えにくくする根拠になるんだ。逆に言えば、神経診察をきちんと行わずに末梢性と決めつけてはいけない。
医学生医学生
では末梢性として、Ménière病はどうでしょう。耳鼻科の講義で、回転性めまいといえばまずMénière病と習いました。
ドクタードクター
Ménière病は数十分から数時間続くめまい発作を繰り返し、難聴・耳鳴・耳閉感といった蝸牛症状を伴うのが特徴だ。今回は難聴がなく、めまいは数十秒で、しかも初めての発作。合わないね。前庭神経炎はどうかな。
医学生医学生
前庭神経炎は風邪の後に激しいめまいが何日も続くんでしたっけ。安静でおさまる今回とは違いそうです。
ドクタードクター
その通り。前庭神経炎は安静にしていてもめまいが続く。対して今回は、起き上がる・寝返りを打つといった頭位の変化で誘発され、1分以内に治まり、安静では起こらない。これは良性発作性頭位めまい症、BPPVの典型像だ。めまい疾患の中で最も頻度が高く、中高年女性に多い。
医学生医学生
耳石が半規管に迷い込む病気ですよね。生理学で、卵形嚢の耳石器と三半規管の役割の違いを習ったのを思い出しました。
ドクタードクター
よく覚えているね。卵形嚢の平衡斑から剥がれた耳石の破片が半規管に入り込み、頭を動かすたびにリンパ液の流れを異常に起こす。だから頭位を変えたときだけ、強い回転感が出るんだ。では本題、BPPVで認められやすい症候は何だろう。
医学生医学生
内耳だけの病気なので、目や脳の症状は出にくい気がします。そうすると悪心でしょうか。
ドクタードクター
正解。前庭神経核は延髄の嘔吐中枢や迷走神経系と密接につながっていて、強い回転性めまいが起こると自律神経反射として悪心・嘔吐、冷汗、顔面蒼白が出やすい。BPPVの発作は数十秒と短いけれど、めまい感はかなり強く、頭を動かすたびに繰り返すから、気持ち悪さを訴える患者さんは多いんだ。
医学生医学生
耳痛は内耳の病気なら出てもよさそうに思ったのですが、違うんですね。
ドクタードクター
BPPVは耳石が動くだけの非炎症性の病態だから、痛みは伴わない。耳痛とめまいがそろったら、急性中耳炎や、耳介・外耳道に水疱ができるRamsay Hunt症候群を考えよう。後者は帯状疱疹ウイルスの再活性化で、顔面神経麻痺や難聴も伴うことがある。
医学生医学生
複視はどうでしょう。BPPVでも眼振が出るので、ものが二重に見えることはありませんか。
ドクタードクター
いい疑問だ。眼振は両眼がそろって律動的に動く現象で、眼球運動そのものが制限されるわけではないから、複視にはならない。複視は動眼・滑車・外転神経やその核、眼筋の障害で両眼の動きがずれたときに生じる。めまいに複視が加わったら脳幹病変を疑うサインだよ。
医学生医学生
視野狭窄と閃輝暗点は、どちらも視覚の話なので内耳とは別系統ですね。
ドクタードクター
そう。視野狭窄は緑内障や網膜色素変性症、あるいは視神経から後頭葉までの視覚路の障害で起こる。閃輝暗点はギザギザした光が視野の一部に現れて広がる症状で、前兆のある片頭痛の代表的な前兆だ。めまいを伴う前庭性片頭痛という病態もあるけれど、今回は頭痛がなく、頭位変換で短時間のめまいを繰り返す点からBPPVが自然だね。
医学生医学生
整理すると、BPPVは前庭だけの障害なので、伴うのはめまいに付随する自律神経症状で、耳痛や目・脳の症状が出たら別の病気を考える、ということですね。
ドクタードクター
完璧なまとめだ。臨床での注意点も加えておこう。BPPVの診断は、Frenzel眼鏡などを用いた頭位・頭位変換眼振検査で特徴的な眼振を確認して行う。治療はEpley法などの耳石置換法が有効で、自然に軽快することも多い。一方で、構音障害や複視、しびれ、運動失調、立てないほどのふらつき、強い頭痛があれば中枢性を疑って画像検査を考える。特に高齢者や動脈硬化リスクのある人では、中枢性疾患の見逃しに注意したい。
医学生医学生
救急外来の実習で、めまいの患者さんに必ず指鼻試験と歩行を確認していた理由がよくわかりました。
ドクタードクター
それが大切なんだ。「よくあるBPPVだろう」と思ったときほど、神経所見で裏付けを取る習慣をつけておこう。

まとめ

頭位変換で誘発され、数十秒で治まる回転性めまいで、難聴などの蝸牛症状や神経症状を伴わなければ、良性発作性頭位めまい症(BPPV)を考えます。BPPVは剥がれた耳石が半規管に迷入して起こる内耳前庭の障害であり、前庭神経核と嘔吐中枢・迷走神経系の連絡を介して悪心・嘔吐などの自律神経症状を伴いやすい一方、耳痛、複視、視野狭窄、閃輝暗点は生じません。耳痛+めまいなら中耳炎やRamsay Hunt症候群、複視+めまいなら脳幹病変、閃輝暗点なら片頭痛の前兆を想起するなど、随伴症状から病変部位を推定する視点が役立ちます。診断は頭位・頭位変換眼振検査、治療は耳石置換法が中心ですが、中枢性めまいの除外として神経診察を欠かさないことが臨床では何より重要です。

解答・解説

正解はcです

所見の整理

・60歳女性。昼寝から起き上がろうとした際に、天井がぐるぐる回る回転性めまいが急に起こった。 ・めまいは約30秒で治まり、安静時には起こらず、起き上がる・寝返りを打つといった頭の位置を変える動作で繰り返し誘発される。 ・頭痛・難聴はなく、過去に同様の発作はない。 ・意識清明、バイタルサインは正常。脳神経・腱反射に異常がなく、運動麻痺・感覚障害・運動失調もない。血糖も正常である。

診断へのプロセス

回転性めまい(自分や周囲が回って見えるめまい)は、内耳の前庭(三半規管・耳石器)から前庭神経に至る末梢前庭系の障害か、小脳・脳幹の中枢性障害で生じる。本例では神経学的所見がまったく正常で、頭痛もないため、小脳・脳幹の梗塞や出血などの中枢性めまいは考えにくい。ただし父親に脳梗塞の既往があり年齢も60歳であるため、中枢性疾患を否定する根拠として神経所見の確認が重要である点は意識しておく。 末梢性めまいを起こす代表疾患の特徴を比べると次のようになる。 ・Ménière病:数十分〜数時間続く回転性めまい発作を繰り返し、難聴・耳鳴・耳閉感などの蝸牛症状を伴う。本例は難聴がなく初回発作であり合わない。 ・めまいを伴う突発性難聴:突然の高度難聴が主症状であり、難聴のない本例とは合わない。 ・前庭神経炎:先行する感冒様症状がみられることが多く、激しい回転性めまいが安静にしていても数日間持続する。本例は安静で消失するため合わない。 ・良性発作性頭位めまい症(BPPV):特定の頭位変換で誘発され、数秒の潜時の後に起こり、1分以内(多くは数十秒)で消える回転性めまい。蝸牛症状や神経症状を伴わない。 本例の経過はBPPVに典型的であり、診断はBPPVと考えられる。

設問の考え方

BPPVに随伴し得る症候を選ぶ。BPPVは内耳(前庭)だけの障害であり、耳の痛み、眼球運動の障害、視覚路の障害、片頭痛の前兆といった症状は生じない。一方、強い回転性めまいは前庭から自律神経系(迷走神経系)への反射を介して悪心・嘔吐、冷汗、顔面蒼白などの自律神経症状を引き起こしやすく、BPPVでもめまい発作に伴って悪心がしばしばみられる。

選択肢考察

  1. ×a.  耳痛

    耳痛は急性中耳炎・外耳道炎などの炎症や、耳介・外耳道に水疱を生じるRamsay Hunt症候群(水痘・帯状疱疹ウイルスの再活性化による顔面神経麻痺・めまい・難聴)などでみられる症状である。BPPVは内耳の半規管内に耳石の破片が迷入することで起こる非炎症性の病態であり、耳痛は伴わない。

  2. ×b.  複視

    複視は動眼・滑車・外転神経やその核、眼筋の障害で両眼の眼球運動がそろわなくなったときに生じ、脳幹病変などを示唆する所見である。BPPVでは発作時に眼振(眼球の律動的な不随意運動)が起こるが、眼球運動そのものの制限はないため複視は生じない。本例でも脳神経に異常はない。

  3. ○c.  悪心

    前庭神経核は延髄の嘔吐中枢や迷走神経系と密接に連絡しており、急激で強い回転性めまいが起こると、自律神経反射として悪心・嘔吐、冷汗、顔面蒼白などが生じる。BPPVの発作は数十秒と短いが、めまい感は強く、頭位を変えるたびに繰り返すため、悪心を訴える患者は多い。したがって本例で認められる可能性が高い症候である。

  4. ×d.  視野狭窄

    視野狭窄は緑内障や網膜色素変性症などの眼疾患、あるいは視神経・視交叉・視索・視放線・後頭葉といった視覚路の障害で生じる。BPPVは内耳前庭の障害であり、視覚路は侵されないため視野狭窄は起こらない。

  5. ×e.  閃輝暗点

    閃輝暗点はギザギザした光の輪が視野の一部に現れて広がり、その内側が見えにくくなる視覚症状で、前兆のある片頭痛の代表的な前兆(後頭葉皮質の一過性機能異常による)である。めまいを伴う片頭痛(前庭性片頭痛)も存在するが、本例は頭痛がなく、頭位変換で数十秒のめまいを繰り返すというBPPVの特徴を示しており、閃輝暗点は考えにくい。

良性発作性頭位めまい症(BPPV)の概要

・めまい疾患の中で最も頻度が高く、中高年の女性に多い。 ・卵形嚢の耳石器(平衡斑)から剥がれた耳石(炭酸カルシウムの結晶)の破片が半規管内に入り込み、頭位変換のたびに半規管内のリンパ液の流れを異常に引き起こす(半規管結石症)、あるいはクプラに付着してクプラを重くする(クプラ結石症)ことで生じる。 ・障害部位は後半規管型が最も多く、次いで外側(水平)半規管型である。前半規管型はまれである。 ・原因としては特発性が多いが、頭部外傷、長期臥床、内耳疾患の後などに起こることもある。

臨床像

・寝返り、起床、臥床、上を見上げる、下を向くといった頭位の変化で誘発される回転性めまい。 ・数秒の潜時の後に起こり、1分以内で消失する。同じ動作を繰り返すと減弱する(疲労現象)。 ・難聴・耳鳴などの蝸牛症状や、神経症状は伴わない。 ・発作時に悪心・嘔吐を伴うことがある。

診断・治療

・Frenzel眼鏡や赤外線CCDカメラを用いた頭位・頭位変換眼振検査(Dix-Hallpike法、臥位での左右への頭位回旋など)で、特徴的な眼振を確認して診断する。 ・後半規管型ではEpley法、外側半規管型ではLempert法などの耳石置換法(浮遊耳石を半規管から卵形嚢へ戻す頭位治療)が有効である。自然軽快も多い。

中枢性めまいとの鑑別

・小脳・脳幹の梗塞や出血でも回転性めまいは起こり得る。構音障害、複視、顔面や四肢のしびれ・麻痺、運動失調、起立・歩行困難、強い頭痛などを伴う場合は中枢性を疑い、画像検査を行う。 ・高齢者、高血圧・糖尿病・脂質異常症などの動脈硬化リスクがある場合には、特に中枢性疾患の除外に注意を払う。

POINT

・頭位変換で誘発され、数十秒で治まる回転性めまいで、蝸牛症状・神経症状がなければBPPVを考える。 ・回転性めまいには悪心・嘔吐などの自律神経症状を伴いやすい。 ・BPPVでは耳痛、複視、視野障害、閃輝暗点は生じない。 ・耳痛+めまいはRamsay Hunt症候群や中耳炎、複視+めまいは脳幹病変、閃輝暗点は片頭痛の前兆を想起する。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。