頭の中の「丸い金属の塊」が語る過去―画像から読み解く脳動脈瘤の治療歴
第117回医師国家試験 D問題 第34問
国試問題にチャレンジ
58歳の男性。失神と頭部打撲を主訴に救急車で搬入された。友人宅で意識を消失して頭部を打撲したため,友人が救急車を要請した。付き添いの友人によると,この患者は独居で,5年前に脳卒中で入院治療を受けたことがあるが,詳細は分からないという。意識レベルはJCSⅠ-2。心拍数86/分,整。血圧140/90mmHg。呼吸数18/分。SpO2 98%(room air)。後頭部に擦過傷を認める。搬入直後までの記憶がない。心電図に異常を認めない。頭部エックス線写真正面像(A),側面像(B)及び頭部単純CT(C)を示す。 この患者の5年前の既往として考えられるのはどれか。

- a.ステント留置術
- b.脳室・腹腔短絡術
- c.穿頭血腫ドレナージ術
- d.脳動脈瘤頸部クリッピング術
- e.脳動脈瘤に対するコイル塞栓術
対話形式の解説
ドクター
医学生
ドクター
医学生
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
頭部画像で脳底部正中、ウィリス動脈輪の位置に丸く密な金属塊があり、開頭痕を伴わない場合は、脳動脈瘤に対するコイル塞栓術後と考えられます。開頭クリッピング術ならクリップ形の金属陰影と骨弁の縁などの開頭痕が、ステントなら血管に沿った筒状・網状の陰影が、VPシャントなら脳室内カテーテル・バルブ・皮下チューブと穿頭孔が、穿頭術なら穿頭孔のみが痕跡として残ります。コイル塞栓術は低侵襲で深部の瘤に有利な一方、コイルの圧縮による再発があるため定期的な画像フォローが必要です。既往が不明な救急患者でも、画像に残る人工物の形と位置、骨の手術痕を読み解けば治療歴を推定でき、診療方針を立てるうえで重要な情報になります。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・58歳の男性。友人宅で意識を失って倒れ、後頭部を打撲した。 ・5年前に「脳卒中」で入院治療を受けたが、内容は不明である。 ・意識レベルJCS I-2(覚醒しているが見当識障害がある)。搬入直後までの記憶がない(健忘)。バイタルサインは安定し、心電図にも異常はない。後頭部に擦過傷がある。
画像所見
・頭部エックス線写真正面像(A):正中、両眼窩の間のやや上方に、境界明瞭な類円形の金属濃度の塊を1つ認める。 ・側面像(B):同じ塊がトルコ鞍の前上方(鞍上部付近)に位置している。頭蓋骨には開頭術の骨弁の縁や骨固定具、穿頭孔は見当たらず、シャントチューブの走行もない。 ・頭部単純CT(C):鞍上部の正中、前交通動脈が位置するあたりに高吸収の金属塊があり、周囲に放射状の金属アーチファクトを伴う。頭蓋内出血や脳挫傷、頭蓋骨骨折などの明らかな外傷性変化は認めない。
考え方
本問は、頭部打撲の評価自体ではなく、画像に写っている人工物から「5年前の脳卒中で何の治療を受けたか」を推定する問題である。頭蓋内の脳底部、主幹動脈が集まるウィリス動脈輪の位置に、丸く密に詰まった金属塊がある。これは脳動脈瘤(この位置であれば前交通動脈瘤が考えやすい)の内腔に、カテーテルを通して詰め込んだプラチナ製の離脱式コイルの塊の像である。開頭の痕跡がないことも、血管内治療で治療されたことと合致する。つまり、5年前の「脳卒中」はくも膜下出血(または未破裂脳動脈瘤)であり、それに対して脳動脈瘤コイル塞栓術が行われたと考えられる。 なお、今回の失神の原因については、心電図正常のみでは不整脈を否定しきれず、ホルター心電図などの追加評価が必要である。頭部外傷については、画像で頭蓋内損傷がなく、一過性の意識障害と健忘から脳振盪の状態と考えられる。
選択肢考察
- ×a. ステント留置術
頸動脈狭窄症などに対するステントは、網目状の金属でできた筒形の器具で、エックス線では血管の走行に沿って細長い網状・筒状の陰影として写る。頸動脈ステントであれば頸部に位置する。本例の陰影は脳底部の一点に集まった丸い塊であり、ステントの形状とは異なる。なお、脳動脈瘤の治療でコイルの逸脱を防ぐためにステントを併用することはあるが、その場合も主体は瘤内のコイルであり、本例の画像で認められるのはコイル塊である。
- ×b. 脳室・腹腔短絡術
脳室・腹腔短絡術(VPシャント)は水頭症に対する手術で、側脳室に挿入したカテーテルを皮下を通して腹腔まで導き、髄液を流す。くも膜下出血後の正常圧水頭症などで行われる。画像では頭蓋骨の穿頭孔、脳室内のカテーテル、頭皮下の圧可変式バルブ(金属部品を含む)、頸部から胸部に続くチューブが写るはずだが、本例ではそれらを認めず、脳室も拡大していない。
- ×c. 穿頭血腫ドレナージ術
穿頭血腫ドレナージ術は慢性硬膜下血腫などに対し、頭蓋骨に小さな穴(穿頭孔)を開けて血腫を洗浄・排出する手術である。術後に頭蓋内へ金属を留置することはなく、残る痕跡は頭蓋骨の穿頭孔である。本例のエックス線写真に穿頭孔はなく、頭蓋内の金属塊も説明できない。
- ×d. 脳動脈瘤頸部クリッピング術
クリッピング術は開頭して脳動脈瘤の頸部(ネック)を金属製のクリップで挟み、瘤への血流を遮断する手術である。クリップはエックス線で、細長い刃の部分とばね部分をもつ特徴的な形の陰影として写る。また開頭術の痕跡として、頭蓋骨の骨弁の縁(骨切り線)や骨弁固定具が認められることが多い。本例では金属陰影が丸く密な塊であり、開頭の痕跡もないため、クリッピング術ではなく血管内治療と考えられる。
- ○e. 脳動脈瘤に対するコイル塞栓術
コイル塞栓術は、大腿動脈などからカテーテルを脳動脈瘤内まで進め、柔らかいプラチナ製のコイルを瘤内に密に詰めて瘤を血栓化させ、破裂(再破裂)を防ぐ血管内治療である。開頭を必要としないため頭蓋骨に手術痕は残らず、画像では瘤の形に沿った丸い金属塊として写る。CTでは強い放射状の金属アーチファクトを伴う。本例の脳底部正中(前交通動脈付近)の類円形金属塊と開頭痕の欠如はこの治療後の像に合致し、5年前の脳卒中はくも膜下出血などの脳動脈瘤関連疾患であったと推定される。
脳動脈瘤の治療法の比較
・開頭クリッピング術:開頭してクリップで瘤頸部を閉鎖する。確実性が高く再発が少ないが、侵襲が大きい。中大脳動脈瘤などで選択されやすい。画像ではクリップ陰影と開頭痕が残る。 ・コイル塞栓術(血管内治療):カテーテルで瘤内にコイルを充填する。低侵襲で高齢者や脳底動脈先端部など深部の瘤で有利。ネックの広い瘤ではステントやバルーンを併用することがある。瘤内の血流が再開する再発(コイルコンパクション)があるため、定期的な画像フォローが必要である。画像では丸い金属塊として写る。
くも膜下出血の概要
原因の大部分は脳動脈瘤の破裂である。突然の激しい頭痛(今まで経験したことのない頭痛)、嘔吐、意識障害、項部硬直(発症直後は目立たないことがある)が特徴。診断は頭部単純CT(脳底槽などの高吸収域)が第一で、CTで不明瞭なら腰椎穿刺による血性髄液・キサントクロミーの確認やMRI(FLAIR像)を行う。再出血の予防が最優先で、発症早期にクリッピング術またはコイル塞栓術を行う。発症後4〜14日ごろに脳血管攣縮による遅発性脳虚血、慢性期に正常圧水頭症をきたしうる。
頭蓋内の人工物の見分け方(画像)
・コイル:丸い密な金属塊 ・クリップ:細長いクリップ形の金属+開頭痕 ・ステント:筒状・網状の細い金属陰影 ・VPシャント:脳室内カテーテル、バルブ、皮下を走るチューブ+穿頭孔 ・穿頭術:頭蓋骨の円形の骨欠損(穿頭孔)
POINT
・脳底部(ウィリス動脈輪の位置)に丸い金属塊があり開頭痕がない → 脳動脈瘤コイル塞栓術後。 ・クリッピング術ではクリップ形の金属陰影と開頭の痕跡を伴う。 ・VPシャントは脳室内カテーテル・バルブ・チューブ、穿頭術は穿頭孔が痕跡となる。 ・「脳卒中」の既往と頭蓋内の人工物から、過去のくも膜下出血(脳動脈瘤)治療を推定する。
