StudyMed医師国家試験

硬い殻に締めつけられた心臓―dip and plateauが導く収縮性心膜炎の根本治療

第114回医師国家試験 D問題 第41問

国試問題にチャレンジ

第114回 D問題 第41問

65歳の女性。下腿浮腫を主訴に来院した。1か月前から下腿浮腫と軽度の労作時呼吸困難感があり改善しないため受診した。体温36.5℃。脈拍72/分,整。血圧110/80mmHg。呼吸数14/分。SpO2 95%(room air)。心音は微弱で拡張早期過剰心音を聴取する。呼吸音に異常を認めない。両側に著明な下腿浮腫を認める。胸部CT(A)及び右心カテーテル所見(B)(C)を別に示す。  治療で選択すべきなのはどれか。

第114回 D問題 第41問の問題画像
  1. a.β遮断薬
  2. b.コルヒチン
  3. c.心膜切除術
  4. d.心嚢ドレナージ
  5. e.経カテーテル心室中隔焼灼術

対話形式の解説

ドクタードクター
今回は、下腿浮腫を主訴に来た患者さんの心臓に何が起きているかを見抜いて、治療を選ぶ問題だ。注目してほしいのは、拡張早期の過剰心音、胸部CTでの心膜の見え方、そして右心カテーテルの圧波形。この3つがそろうと診断が一気に絞れるよ。まず、浮腫は目立つのに呼吸音が正常という点をどう考える?
医学生医学生
肺うっ血がはっきりしないので、左心不全よりも右心系のうっ血が中心ということでしょうか。
ドクタードクター
その通り。体静脈側に血液が滞っている状態だね。では、拡張早期の過剰心音は何だと思う?
医学生医学生
拡張早期ならⅢ音でしょうか。心不全のときに聞こえると循環器の講義で習いました。
ドクタードクター
そう考えるのは自然だけど、ここでは心膜ノック音を疑いたい。硬くなった心膜に包まれた心室では、房室弁が開いた直後に血液が勢いよく流れ込むものの、心膜という殻にぶつかって流入が急に止められる。その衝撃が音になるんだ。Ⅲ音よりやや早く、高調なのが特徴だよ。心音が微弱なのも、厚い心膜に覆われているためと考えられる。
医学生医学生
CTでは心臓のまわりの膜が厚く、白っぽく写っていますね。石灰化でしょうか。
ドクタードクター
いい読みだね。心膜が厚く高吸収に描出されていて、心膜肥厚と石灰化を示唆する所見だ。右側には胸水も見られる。そして右心カテーテル。右房圧は上昇していて、x谷とy谷が深く切れ込んだM型・W型の波形。右室圧は拡張早期にストンと落ちてすぐに高い値で平らになる、いわゆるdip and plateau、平方根サインを示しているんだ。
医学生医学生
CBTの勉強で覚えた平方根サインですね。拡張の最初だけ一気に血が入って、あとは殻のせいで広がれない、というイメージでしょうか。
ドクタードクター
まさにそのイメージ。心膜肥厚、心膜ノック音、dip and plateauがそろえば収縮性心膜炎と診断できる。では治療はどうする?
医学生医学生
病気の本体が硬い心膜なら、それを取り除く心膜切除術ですか。
ドクタードクター
正解。肥厚・癒着した心膜を外科的に剥離・切除して拡張制限そのものを解除するのが、慢性の収縮性心膜炎に対する根本治療だ。利尿薬で浮腫を和らげることはあっても、病態自体は変わらない。進行して心機能が落ちると手術のリスクが高くなるから、診断がついたら早めに手術を検討するのが大切だよ。ほかの選択肢も確認しよう。心嚢ドレナージはどうかな。
医学生医学生
心膜の病気という点では同じなので、少し迷いました。
ドクタードクター
迷いやすいところだね。心嚢ドレナージは心膜腔にたまった液体を抜く処置で、心タンポナーデの治療だ。収縮性心膜炎は膜そのものが硬いのが問題で、抜くべき大量の液体はない。液体が圧迫するのか、殻が締めつけるのか、の違いだね。
医学生医学生
コルヒチンも心膜炎の薬だったと思いますが、効かないのでしょうか。
ドクタードクター
コルヒチンはNSAIDsと併用して急性心膜炎や再発性心膜炎の再発予防に使う抗炎症薬だ。炎症が活動期にある一過性の収縮性心膜炎なら抗炎症治療で改善することもあるけれど、今回のように肥厚・石灰化して線維化が完成した心膜には効果が期待できない。
医学生医学生
β遮断薬は心不全の治療でよく使われますよね。
ドクタードクター
収縮性心膜炎では拡張が制限されて一回拍出量がほぼ固定されているから、心拍出量は心拍数を上げることで保っている。β遮断薬で脈を落とすと、心拍出量がさらに下がるおそれがあるんだ。むしろ避けたい薬だね。経カテーテル心室中隔焼灼術は、閉塞性肥大型心筋症で厚くなった中隔をエタノールで壊死させて流出路の狭窄を和らげる治療だから、心膜疾患とは無関係だ。
医学生医学生
心膜疾患の治療を整理すると、急性心膜炎はNSAIDsとコルヒチン、心タンポナーデは心嚢ドレナージ、収縮性心膜炎は心膜切除術、ということですね。
ドクタードクター
その対応関係が試験でも臨床でも大事だ。最後に発展知識をまとめよう。一番の鑑別は拘束型心筋症で、こちらも拡張障害とdip and plateauを示す。ただ心膜は正常で、心筋そのものが硬い。収縮性心膜炎では左右心室の拡張期圧がほぼ等しくなり、呼吸で左右の心室圧が逆向きに動く心室相互依存がみられる。手術で治りうるかどうかが決定的に違うから、鑑別はとても重要なんだ。
医学生医学生
身体所見では、吸気で頸静脈圧が下がらずむしろ上がるKussmaul徴候も特徴でしたね。
ドクタードクター
よく覚えているね。原因としては特発性やウイルス性心膜炎後、心臓手術後、放射線照射後、結核などがある。原因不明の右心不全や腹水をみたら、肝疾患と決めつける前に収縮性心膜炎を思い浮かべることが、見逃さないための第一歩だよ。

まとめ

収縮性心膜炎は、線維化・肥厚・石灰化した心膜が心臓を殻のように締めつけて拡張を妨げる疾患で、下腿浮腫や頸静脈怒張などの右心不全徴候が前面に出ます。拡張早期の心膜ノック音、CTでの心膜肥厚・石灰化、心室圧のdip and plateauや右房圧の深いy谷が診断の決め手で、Kussmaul徴候も特徴です。慢性例の根本治療は心膜切除術であり、心嚢ドレナージは心タンポナーデ、コルヒチンは急性・再発性心膜炎、経カテーテル心室中隔焼灼術は閉塞性肥大型心筋症の治療と区別して覚えます。心拍出量を心拍数に頼っているためβ遮断薬は不利に働く点にも注意が必要です。手術で治りうる収縮性心膜炎と拘束型心筋症を見分けることは、原因不明の右心不全を診るうえでの重要な臨床判断になります。

解答・解説

正解はcです

所見の整理

・65歳女性。1か月持続する両側下腿浮腫と軽い労作時呼吸困難。 ・バイタルは安定しており、脈は整、SpO2 95%(室内気)、呼吸音は正常。つまり肺うっ血を示す所見に乏しい。 ・心音が微弱で、拡張早期に過剰心音を聴取する。 ・胸部CT(A):心臓を取り囲む心膜が厚く高吸収に描出され(心膜肥厚、石灰化を示唆)、右側に胸水を認める。 ・右心カテーテル(B):右房圧が上昇し、x谷・y谷の深い切れ込みが目立つ波形(M型・W型と呼ばれる)を示す。 ・右心カテーテル(C):右室圧は拡張早期に急峻に落ち込んだ後すぐに高い値で平坦になる「dip and plateau(平方根サイン)」を示す。

診断へのプロセス

下腿浮腫が主体で肺うっ血の徴候がないことから、右心系優位の体静脈うっ血が病態の中心と考えられる。労作時呼吸困難は肺うっ血よりも、心室が十分に拡張できないことによる心拍出量の低下(運動時に拍出量を増やせない)で説明できる。 拡張早期の過剰心音は心膜ノック音と考えられる。硬くなった心膜に包まれた心室では、房室弁開放直後の急速流入が途中で急に止められ、その衝撃が音として聞こえる。心尖拍動や心音が弱いのも、厚い心膜で心臓が覆われているためである。 CTでの心膜肥厚、右房圧上昇と深いy谷、右室圧のdip and plateauをあわせると、心膜が硬く肥厚して心臓の拡張を妨げる収縮性心膜炎と診断できる。 鑑別として拘束型心筋症(心筋自体が硬くなる疾患)も拡張障害とdip and plateauを示しうるが、こちらは心膜肥厚を伴わず、心筋が主病変である。

治療の考え方

収縮性心膜炎の病態は「硬い殻(心膜)が心臓を締めつけている」ことにある。したがって根本治療は、肥厚・癒着した心膜を外科的に取り除いて拡張制限を解除する心膜切除術である。利尿薬は浮腫などの症状緩和に用いられるが、病態そのものは改善しない。

選択肢考察

  1. ×a.  β遮断薬

    誤り。収縮性心膜炎では一回拍出量が拡張制限によって固定されるため、心拍出量の維持は心拍数の増加に頼っている。β遮断薬で心拍数を下げると心拍出量がさらに低下するおそれがあり、むしろ避けるべき薬剤である。収縮性心膜炎に対して有効性が示された治療でもない。

  2. ×b.  コルヒチン

    誤り。コルヒチンは急性心膜炎(特発性・ウイルス性など)や再発性心膜炎で、NSAIDs(非ステロイド性抗炎症薬)と併用して再発予防に用いる抗炎症薬である。心膜の炎症が活動期にある一過性収縮性心膜炎では抗炎症治療で改善することもあるが、本例のように心膜が肥厚・石灰化し慢性に経過した線維性の収縮性心膜炎には効果が期待できない。

  3. ○c.  心膜切除術

    正しい。肥厚・硬化・癒着した心膜を外科的に剥離・切除することで、心室の拡張制限そのものが解除され、静脈うっ血と低心拍出が改善する。慢性収縮性心膜炎に対する唯一の根本治療である。病期が進行して心機能が低下した例(NYHA IV度など)では手術死亡率が高くなるため、診断がつけば早期に手術を検討する。

  4. ×d.  心嚢ドレナージ

    誤り。心嚢ドレナージは心膜腔に貯留した液体を排出する処置で、心タンポナーデ(大量・急速な心嚢液貯留による心臓の圧迫)の治療である。収縮性心膜炎では心膜そのものが硬く厚くなっていることが問題で、排液すべき大量の心嚢液はないため適応にならない。

  5. ×e.  経カテーテル心室中隔焼灼術

    誤り。経カテーテル心室中隔焼灼術(PTSMA:中隔枝にエタノールを注入して肥厚した心室中隔を壊死・菲薄化させる治療)は、薬物治療に抵抗する閉塞性肥大型心筋症で左室流出路の狭窄を軽減するために行う。心膜疾患である収縮性心膜炎とは無関係である。

収縮性心膜炎の概要

心膜が線維化・肥厚・石灰化し、心臓全体を硬い殻のように包み込んで拡張を妨げる疾患である。原因は特発性やウイルス性心膜炎後、心臓手術後、放射線照射後、結核(かつて多く、現在も途上国では主要な原因)、膠原病、透析などがある。

病態と臨床像

・拡張期の心室充満が制限され、体静脈圧が上昇する。右心不全徴候(頸静脈怒張、下腿浮腫、肝腫大、腹水、胸水)が前面に出やすい。 ・Kussmaul徴候:吸気時に頸静脈圧が低下せず、逆に上昇する。 ・心膜ノック音:拡張早期の過剰心音。Ⅲ音よりやや早く、高調である。 ・心房細動を合併することもある。

検査所見

・胸部X線・CT:心膜の肥厚(おおむね4mm以上)や石灰化。石灰化は胸部X線では側面像でのみ明らかなことがある。 ・心エコー:心室中隔の拡張早期の異常運動(septal bounce)、呼吸による左右心室の充満の変動、下大静脈の拡張。 ・心臓カテーテル:右室・左室圧のdip and plateau、右房圧のM型・W型波形(深いy谷)、左右心室の拡張末期圧がほぼ等しくなる(差が5mmHg以内)。

拘束型心筋症との鑑別

両者ともに拡張障害とdip and plateauを示す。収縮性心膜炎では心膜肥厚があり、左右心室の拡張期圧がほぼ等しく、吸気時に左右心室の収縮期圧が逆方向に変化する(心室相互依存)。拘束型心筋症では心膜は正常で、心筋自体が硬く、BNPが著明に高値になりやすい。治療法が根本的に異なる(前者は手術で治りうる)ため鑑別は重要である。

その他の心膜疾患との対比

・急性心膜炎:胸痛、心膜摩擦音、広範なST上昇。NSAIDs+コルヒチン。 ・心タンポナーデ:Beckの三徴(血圧低下、頸静脈怒張、心音減弱)、奇脈。心嚢穿刺・ドレナージ。 ・収縮性心膜炎:拡張障害、心膜ノック音、dip and plateau。心膜切除術。

POINT

・収縮性心膜炎の三点セット:心膜肥厚・石灰化(CT/X線)、心膜ノック音(拡張早期過剰心音)、心室圧のdip and plateau。 ・右心不全徴候(浮腫・頸静脈怒張・腹水)が主体で、Kussmaul徴候を認める。 ・根本治療は心膜切除術。利尿薬は対症療法にとどまる。 ・心嚢ドレナージ=心タンポナーデ、コルヒチン=急性・再発性心膜炎、PTSMA=閉塞性肥大型心筋症、と治療と疾患の対応を整理しておく。 ・β遮断薬は心拍出量を心拍数に依存している収縮性心膜炎では不利に働く。

※問題・正答は厚生労働省の公開資料をもとに掲載しています。