30年眠っていたしこりが目を覚ますとき―乳腺葉状腫瘍を見抜く経過と触診
第112回医師国家試験 D問題 第49問
国試問題にチャレンジ
74歳の女性。左乳房のしこりを主訴に来院した。30年前に左乳房にゴルフボール大のしこりがあるのに気付いていたが,大きさに変化がないためそのままにしていた。先日,入浴時にしこりの増大に気付き心配になり受診した。乳房に色調の変化やひきつれを認めない。表面平滑で弾性硬,可動性良好な径3cmの腫瘤を触知する。腋窩リンパ節を触知しない。左乳房のマンモグラム(A)と胸部CT(B)とを別に示す。 考えられる診断はどれか。

- a.乳癌
- b.乳腺炎
- c.乳腺症
- d.Paget病
- e.乳腺葉状腫瘍
対話形式の解説
ドクター
医学生
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ドクターまとめ
表面平滑・弾性硬・可動性良好で、皮膚変化や腋窩リンパ節腫大がなく、マンモグラフィで境界明瞭・辺縁平滑な腫瘤は良性の線維上皮性腫瘍を示唆します。そのうち若年に多く閉経後に退縮する線維腺腫に対し、中高年に多く長期間存在した腫瘤が急に増大・巨大化するのが乳腺葉状腫瘍の特徴です。乳癌は表面不整・可動性不良・えくぼ徴候・スピキュラや微細石灰化、乳腺炎は授乳期の炎症所見、乳腺症は性成熟期の境界不明瞭な硬結と周期的疼痛、Paget病は乳頭・乳輪の湿疹様病変が手がかりとなります。葉状腫瘍は良性・境界病変・悪性に分類され、良性でも局所再発しやすいため断端を確保した切除が原則で、悪性例は血行性転移をきたしうる一方リンパ節転移はまれです。触診・画像で良悪性を見極め、年齢と経過で病型を絞り込む思考は、乳房腫瘤の診療全般の基本となります。
解答・解説
正解はeです
所見の整理
・74歳女性。左乳房のしこりを30年前から自覚していたが、長く大きさが変わらなかったため放置していた。最近になって増大に気付いた。 ・皮膚の色調変化やひきつれ(えくぼ徴候などの皮膚陥凹)はない。 ・腫瘤は径3cm、表面平滑、弾性硬、可動性良好である。 ・腋窩リンパ節は触知しない。 ・マンモグラム(A):境界明瞭で辺縁平滑な、類円形〜やや分葉状の高濃度腫瘤を認める。辺縁のスピキュラ(棘状の突出)や周囲の構築の乱れはなく、腫瘤内に悪性を疑う微細石灰化もみられない。 ・胸部CT(B):左乳房に辺縁が比較的整った楕円形の充実性腫瘤を認め、周囲の皮膚や胸壁への浸潤を示す所見はない。
診断へのプロセス
弾性硬の乳房腫瘤では、まず乳癌と良性腫瘍(線維腺腫・葉状腫瘍)の鑑別が問題となる。乳癌は通常、表面不整で硬く、周囲組織に浸潤して可動性が乏しく、皮膚のひきつれや腋窩リンパ節腫大を伴うことがある。また、数十年にわたって腫瘤のまま留まることは考えにくい。本例は表面平滑・可動性良好で皮膚変化やリンパ節腫大がなく、画像でも境界明瞭・辺縁平滑な腫瘤であり、良性の線維上皮性腫瘍を示唆する所見がそろっている。 線維上皮性腫瘍のうち、線維腺腫は若年女性に好発し通常は2〜3cm程度までにとどまるのに対し、葉状腫瘍は中高年にもみられ、長く存在した腫瘤が急に大きくなる経過をとることが特徴である。選択肢の中では、長期間存在していた境界明瞭な腫瘤が増大傾向を示した本例の経過に最も合うのは乳腺葉状腫瘍である。 確定診断には針生検(太い針を用いる針生検や吸引式組織生検)などで組織を採取し、間質細胞の増生の程度を評価する必要がある。線維腺腫との区別は細胞診では難しいことが多い。
選択肢考察
- ×a. 乳癌
乳癌は乳管や小葉の上皮から生じる悪性腫瘍で、典型的には表面不整で硬く、周囲に浸潤するため可動性が不良となる。進行すると皮膚のひきつれ(えくぼ徴候)、発赤、乳頭の陥凹、腋窩リンパ節転移を伴う。マンモグラフィでは辺縁のスピキュラや不整形の腫瘤、微細で多形性の石灰化が特徴的である。本例は30年という長い経過、表面平滑・可動性良好な触診所見、皮膚変化やリンパ節腫大の欠如、境界明瞭で辺縁平滑な画像所見から、乳癌は考えにくい。ただし、乳癌の一部(粘液癌、髄様癌に相当する腫瘍など)は境界明瞭な腫瘤として描出されることがあり、最終的には組織診断で除外する。
- ×b. 乳腺炎
乳腺炎は授乳期、特に産褥期に乳汁がうっ滞して生じるうっ滞性乳腺炎や、そこに細菌(主に黄色ブドウ球菌)が感染して生じる化膿性乳腺炎が代表的である。乳房の発赤・腫脹・熱感・疼痛や発熱などの炎症症状を伴い、膿瘍を形成することもある。本例は74歳で授乳と無関係であり、炎症所見もなく、30年来の無痛性の腫瘤であることから該当しない。
- ×c. 乳腺症
乳腺症は、卵巣ホルモン(主にエストロゲン)の影響で乳腺組織に増殖性・退行性の変化が混在して生じる良性の状態で、30〜40歳代の性成熟期女性に多く、閉経後は減少する。境界がはっきりしない硬結や、月経周期に伴って変化する乳房の痛みを示すことが多く、両側性にみられることもある。74歳女性の、境界明瞭で可動性の良い単発の腫瘤という本例の所見とは合致しない。
- ×d. Paget病
乳房Paget病は、乳管内の癌細胞が乳頭・乳輪の表皮内へ進展したもので、乳頭・乳輪部の湿疹様のびらん、発赤、痂皮、かゆみなどを症状とする特殊型の乳癌である。原則として明らかな腫瘤を形成せず、湿疹や皮膚炎と誤認されやすい。本例では乳頭・乳輪の皮膚変化がなく、乳房内の可動性の良い腫瘤が主体であるため該当しない。
- ○e. 乳腺葉状腫瘍
乳腺葉状腫瘍は、乳管上皮成分と間質(線維性結合組織)成分の両方が増殖する線維上皮性腫瘍で、線維腺腫と比べて間質成分の増殖が目立ち、割面で間質が上皮を押し込むような葉状(木の葉状)の構造を示す。40歳代を中心とする中高年に多く、表面平滑で可動性の良い境界明瞭な腫瘤として触知される。しばしば急速に増大して巨大化し、長期間変化のなかった腫瘤が急に大きくなる経過も特徴的である。マンモグラフィでは境界明瞭な分葉状の高濃度腫瘤として描出される。本例の長い経過と最近の増大、良性を示唆する触診・画像所見はこれに合致する。組織学的に良性・境界病変・悪性に分類され、良性でも局所再発しやすいため、治療は周囲の正常組織を含めた切除が原則である。悪性例では血行性に肺などへ転移することがあるが、腋窩リンパ節転移はまれである。
線維腺腫と葉状腫瘍の比較
・線維腺腫:10〜30歳代の若年女性に好発する最も多い良性乳腺腫瘍。通常は2〜3cm以下で、表面平滑・弾性硬・可動性良好。閉経後は退縮し、粗大な(ポップコーン様の)石灰化を伴うことがある。小さく増大しないものは経過観察が可能である。 ・葉状腫瘍:線維腺腫よりやや高い年齢層(40歳代中心)に多い。急速な増大や巨大化を特徴とし、10cmを超えることもある。組織学的には間質細胞の密度・異型・核分裂像・境界部の浸潤性などにより良性・境界病変・悪性に分けられる。良性でも局所再発が多く、再発を繰り返すうちに悪性度が上がることがある。悪性葉状腫瘍は肉腫に近い性質をもち、肺や骨へ血行性に転移しうる(旧来「葉状肉腫」と呼ばれたこともある)。治療は十分な切除断端を確保した外科的切除で、腋窩リンパ節郭清は通常行わない。
乳房腫瘤の触診での良悪性の目安
・良性を示唆:表面平滑、境界明瞭、可動性良好、皮膚変化なし、リンパ節腫大なし。 ・悪性を示唆:表面不整、境界不明瞭、硬い、可動性不良(皮膚や胸筋への固定)、えくぼ徴候・皮膚の発赤や浮腫(橙皮様皮膚)、乳頭陥凹、腋窩リンパ節腫大。
マンモグラフィ所見の目安
・良性を示唆:境界明瞭で辺縁平滑な円形・楕円形・分葉状の腫瘤、粗大な石灰化。 ・悪性を示唆:辺縁のスピキュラ、微細鋸歯状の辺縁、構築の乱れ、微細で多形性・線状分枝状に並ぶ石灰化。
その他の選択肢の疾患の要点
・乳腺炎:授乳期のうっ滞性・化膿性乳腺炎のほか、授乳と無関係な乳輪下膿瘍や肉芽腫性乳腺炎もある。炎症所見が主体となる。 ・乳腺症:性成熟期の女性に多く、境界不明瞭な硬結と周期的な乳房痛を特徴とする。 ・Paget病:乳頭・乳輪の湿疹様病変で、乳頭の擦過細胞診や皮膚生検でPaget細胞を確認して診断する。
POINT
・長期間存在した表面平滑・可動性良好な乳房腫瘤が増大 → 乳腺葉状腫瘍を考える。 ・葉状腫瘍は線維腺腫よりも年齢層が高く(40歳代中心)、急速増大・巨大化が特徴。 ・葉状腫瘍は良性・境界病変・悪性に分類され、良性でも局所再発が多いため、断端を確保した切除を行う。悪性例は血行性転移をきたしうるが、リンパ節転移はまれ。 ・乳癌は表面不整・可動性不良・皮膚のひきつれ・腋窩リンパ節腫大、マンモグラフィでスピキュラや微細石灰化が手がかり。 ・Paget病は腫瘤ではなく乳頭・乳輪の湿疹様病変。乳腺症は性成熟期に多い境界不明瞭な硬結。
